Почти половина случаев рака лёгкого выявляются на поздней стадии. Рак легкого, по данным ВОЗ, — одно из самых распространенных злокачественных новообразований у взрослого населения в мире.
Вероятность благополучного исхода заболевания тем выше, чем раньше был установлен диагноз и назначено необходимое лечение. Рак легких заболевание лидирует по количеству смертей среди онкопатологий: ежегодно в мире от рака лёгкого умирают около десяти миллионов человек, миллион из которых — пассивные курильщики.
О предотвращении и лечении заболевания ТСН24 рассказал заведующий отделением лучевой диагностики ГУЗ «Тульский областной клинический онкологический диспансер» Алексей Пушкаренко
Болезнь образа жизни
«Ежегодно в России заболевают раком лёгкого свыше 63 тысяч человек, причём 53 тысячи из них — мужчины. К сожалению, почти в половине случаев злокачественные новообразования в лёгких обнаруживаются на поздних стадиях. Во многом это объясняется тем, что представители сильного пола не любят ходить к врачам и обращаются за помощью только тогда, когда совсем «припечёт».
Рак лёгкого, в отличие от других онкопатологий, — болезнь образа жизни. Уже доказано многочисленными исследованиями: курение — это основная причина возникновения этого вида рака. По статистике, девять из десяти пациентов с этим диагнозом — настоящие или бывшие любители табака», — говорит медик.
По словам Пушкаренко, сам по себе никотин не является канцерогеном, приводящим к раку. Это наркосодержащее вещество, вызывающее привыкание и побуждающее человека курить. А вот вместе с дымом в наш организм попадают действительно опасные вещества, которые содержатся в сигаретных смолах. Таких веществ насчитывается около 70, и именно они являются канцерогенными, то есть могут стать причиной не только рака лёгкого, но и рака гортани, губы, верхних дыхательных путей, печени, молочной железы, шейки матки и даже мочевого пузыря.
К раку лёгкого также может привести длительный контакт с асбестом, радоном и радиацией, поэтому работникам вредных производств надо быть особенно внимательными к своему здоровью.
Вейпы — не панацея
Многие курильщики в последнее время перешли на электронные сигареты. Говорят, вреда от них меньше. Принцип работы электронной сигареты, или вейпов, — это переход жидкости в пар. Сегодня появляется всё больше исследований, подвергающих большому сомнению преимущества вейпов. Например, столь привлекательные для потребителей ароматизаторы оказались высокотоксичными в виде аэрозоля, некоторые их составляющие — даже канцерогенными. Нагревательные элементы для испарения содержащей никотин жидкости могут выделять тяжёлые металлы: свинец, никель, хром и марганец.
«Мой ответ один – лучше не курить совсем и ничего!», — говорит Пушкаренко.
Сигареты приводят к мутациям
В последние годы становится всё больше людей, которые никогда не брали в руки сигареты, тем не менее заболели раком лёгких. Различные научные исследования доказали, что пассивное курение также является канцерогенным. Например, риск развития рака лёгкого у некурящих женщин, мужья которых курят, на 30 процентов выше по сравнению с женщинами, которым не приходится вдыхать табачный дым.
Именно женщины обеспечивают в последнее десятилетие прирост заболеваемости раком лёгкого.
«К сожалению, рак лёгкого практически никак не проявляет себя на ранних стадиях. Рентген и флюорография выявляют хроническую патологию, но только низкодозная компьютерная томография способна обнаружить рак на ранней стадии. Её желательно проходить мужчинам после 50 лет, со стажем курения более 30 лет поскольку, как правило, в этом возрасте чаще всего возникает рак лёгкого», — рассказывает врач.
Должны насторожить следующие симптомы: беспричинный, приступообразный кашель, хроническая усталость, одышка, потеря веса, болевые ощущения в груди, кровохарканье. Если эти симптомы присутствуют у курильщика, особенно у курильщика со стажем, это повод не тянуть и обратиться к врачу. Как правило, такие проявления говорят уже о значительной стадии распространенности процесса.
«Лучшая профилактика — это отказ от курения. Зависимость от сигарет ведёт к ранней смерти. Люди, которые курят много лет, как правило, не доживают до 70 лет. Здоровый образ жизни, питание с большим содержанием овощей и фруктов и регулярная физическая нагрузка снижают риск развития данной патологии», — настаивает Пушкаренко.
Основные причины рака лёгких:
• курение, в том числе и пассивное (около 90% всех случаев);
• контакт с канцерогенными веществами;
• вдыхание радона и волокон асбеста;
• возрастная категория старше 50 лет;
• влияние вредных производственных факторов;
• радиоактивное облучение;
• наличие хронических заболеваний органов дыхания и эндокринных патологий;
• рубцовые изменения в лёгких;
• вирусные инфекции;
• загрязнение атмосферы.
Cимптомы рака лёгких на ранней стадии:
• субфебрильная температура, которая не сбивается препаратами и чрезвычайно выматывает больного (в этот период организм подвергается внутренней интоксикации);
• слабость и усталость уже в первой половине дня;
• кожный зуд с развитием дерматита, а, возможно, и появлением наростов на коже (вызывается аллергическим действием злокачественных клеток);
• слабость мышц и повышенная отёчность;
• нарушения ЦНС, в частности, головокружение (вплоть до обморока), нарушение координации движений или потеря чувствительности.
Диагностика рака легкого
Если говорить о Тульском регионе, то за последний год онкологами выявлено 322 случая ЗНО лёгких, причем всего 26% из них – это ранние стадии и 45% — запущенный рак, 4 стадия.
«Люди несерьезно относятся к диспансеризации. Ежегодные обследования взрослого населения нельзя игнорировать – это прежде всего ваше здоровье и долгая качественная жизнь. При наличии хронических заболеваний лёгких необходимо регулярное наблюдение у врача терапевта», = объясняет медик.
В Тульской области разработан скрининг рака лёгких. Он осуществляется в государственных учреждениях здравоохранения региона, в том числе в Тульском областном клиническом онкологическом диспансере.
В рамках скрининга всем пациентам проводится низкодозная КТ лёгких. Это обследование с минимальной лучевой нагрузкой и позволяет выявлять образования в легких на ранней стадии. На обычных рентгенограммах и флюорограммах рак практически не диагностируется.
Также в диагностике рака легкого бронхоскопическое исследование занимает важное место, позволяет выявить опухоль, в том числе на ранних стадиях и получить материал для гистологического исследования. Оценка гистологического материала позволяет выбрать правильный метод лечения. Если пациент хочет пройти обследования в отделении лучевой диагностики Онкоцентра, то ему просто нужно получить соответствующее направление по показаниям у лечащего врача.