С наступлением зимы частота обращений в клиники по поводу травм обычно возрастает в два‑три раза. Повреждения могут быть серьезными: переломы костей, ключицы, ребер, позвоночника. Как не падать вовсе, а если и падать, то правильно и без последствий, нам рассказали врачи.
Высокий риск у пожилых
По статистике, в Беларуси ежегодно происходит до 700 тысяч травм, из которых около 15 процентов приходится на период гололеда. Это в основном низкоэнергетические повреждения — монотравмы опорно‑двигательного аппарата. Также врачи часто диагностируют переломы дистального отдела лучевой кости, локтевого отростка, плеча, голеностопного сустава, рассказал главврач 6‑й городской клинической больницы Минска Виктор Аносов:
— Особенно высокому риску подвержены пожилые люди. В связи с возрастом плотность костей у них снижена, на рентгенограмме часто диагностируем перелом шейки бедра. Это состояние требует госпитализации, принятия соответствующих мер, комплексного подхода. Поэтому при наступлении гололеда смените стиль ходьбы на зимний, двигайтесь медленно и аккуратно. Если есть такая возможность, лучше останьтесь дома. Попросите родственников помочь с покупками и поберегите себя в течение нескольких дней.
Заведующий травматолого‑ортопедическим отделением № 1 6‑й больницы Владимир Малец посоветовал во время гололеда одеваться по погоде, носить зимнюю нескользкую обувь с надежным протектором, наклеивать на подошву лейкопластырь, устанавливать шипы:
— Подошва не должна быть изношена, иначе ее скользящие свойства исчезают. Старайтесь носить зимой объемную одежду: она снижает инерцию удара. При падении нужно группироваться. Из‑за того что люди инстинктивно вытягивают руки перед собой и падают на них, получают перелом дистального отдела лучевой кости. Желательно приземляться не на гололед, а в сугроб или снег, что облегчит полученную травму.
Владимир Малец обратил внимание на наиболее опасные условия для передвижения, которые возникают при температуре около нуля градусов:
— Когда температура колеблется между +2 и ‑2, даже небольшие осадки могут быстро превратиться в гололед. Он возникнет через полчаса, если пойдет дождь и температура внезапно опустится до ‑2.
Достаньте руки из карманов
Скольжения, падения, автомобильные заносы, да еще и спешка обычно приводят в приемное отделение для травматологических больных. Вот что нам рассказали в Городской клинической больнице скорой медпомощи Минска:
— Люди думают, что их пронесет, везде видят зеленый свет и, как правило, падают. У молодых травмы относительно легкие, потому что крепче кость. А вот у пожилых из‑за остеопороза последствия намного серьезнее. Они обычно ломают бедренную кость или шейку бедра. Молодежь чаще калечит голеностопный сустав, если падает на руки — лучезапястье. К слову, оскольчатые переломы лодыжки и плеча — одни из самых опасных. Особенно для возрастных людей, которые страдают сахарным диабетом, артериальной гипертензией. Это тоже влияет на структуру костной ткани.
В Городской клинической больнице скорой медпомощи Минска дали простые рекомендации, как избежать серьезной травмы во время гололеда: никогда не держите руки в карманах. Падение в этом случае грозит серьезными травмами. Ходите не размашистой, а мелкой шаркающей походкой. Во время падения постарайтесь сгруппироваться и приземлиться на бок. Нежелательно падать назад, потому что можно удариться затылком и получить черепно‑мозговую травму. При падении прижмите локти к телу и не вытягивайте руки, иначе есть риск их сломать. И опять акцент на обуви: не носите осеннюю.
Отрабатываем шаг
От падения защитит умение правильно ходить по скользким тротуарам, от серьезной травмы — умение падать. Эти навыки лучше заранее осваивать дома, а не в боевой ситуации на улице. Итак, отрабатываем шаг. Представьте себя пингвином. Чуть согните ноги, не напрягайте колени, семените, наступая на всю подошву. Выглядит, возможно, смешно, зато действенно. Не ходите быстро, не поднимайте ноги высоко. Чем мельче шаг, тем лучше.
В самых опасных местах можно потихоньку скользить. Чуть разведите руки в стороны и балансируйте. Поскользнулись — присядьте. Если и упадете, то уже с меньшей высоты. Отбросьте все, что у вас в руках: пакеты, сумку. Машите руками — чем сильнее, тем лучше. Это помогает удержаться на ногах. Не думайте, что все это пустая трата времени: наше тело запоминает движения. Если отработать правильную ходьбу дома, на улице оно «автоматически» включит поддержку.
Легко сказать: сгруппироваться при падении, когда дело решают секунды. Потренируемся, чтобы успеть в них уложиться. Постарайтесь собраться в позу эмбриона: голову втяните в плечи, наклонив к груди, локти прижмите к бокам, спину выпрямите, ноги слегка согните. Падать нужно на бок — значит, надо успеть повернуться.
Пробуйте! Дома учиться падать можно на матрасе. Но в идеале осваивать технику падения нужно в спортзале вместе с инструктором.
Что носить во время гололеда?
Главное табу — обувь на высоком каблуке или платформе. Каблук должен быть не выше 3–4 сантиметров или на удобной танкетке. Противопоказана обувь на абсолютно плоской подошве, особенно если она твердеет на морозе. Лучше всего в гололед обувать сапоги или ботинки с широким носом, толстой рифленой подошвой со смешанным протектором (когда крупный рисунок сочетается с мелким).
Одежда не должна сковывать движения и затруднять обзор. Лучше всего, если куртка будет без огромного капюшона или высокого ворота. Не берите с собой тяжелые сумки с длинными ручками: из‑за них можно потерять равновесие. Если несете несколько пакетов, постарайтесь равномерно распределить вес между двумя руками. Наиболее удобный вариант в гололед — сумка через плечо, как у почтальона.
Выполняйте простые правила
— В гололед откажитесь от разговоров по телефону на ходу или используйте гарнитуру.
— Сконцентрируйте все внимание на скользкой дороге. Попробуйте идти по следам других либо по краю тротуара — обычно там менее раскатано. Помните: под снегом тоже может быть лед, поэтому будьте предельно аккуратны.
— Проявляйте солидарность: если видите, что рядом с вами кто‑то падает, помогите ему сохранить равновесие.
— Запомните, что наиболее опасны в гололед лестницы (рекомендуется ставить на каждую ступеньку обе ноги, а не шагать как обычно), обочины дорог, железные крышки люков, а также участки с приличным уклоном. Старайтесь избегать этих мест.
— Сделайте перед выходом из дома небольшую разминку для улучшения координации. Присядьте 20 раз, поднимитесь на цыпочки 10–15 раз.
— Никогда не перебегайте в гололед дорогу перед летящей машиной, даже по пешеходному переходу. Лучше подождите, пока автомобиль проедет или остановится. Водитель может отвлечься, а вы — поскользнуться и упасть прямо на дороге. Учитывайте, что тормозной путь в гололед гораздо более длинный.