Какие сроки давности применяются к медицинским услугам, почему это важно для клиник и как снизить риски в спорах? Разбираем ключевые нюансы и рекомендации
Срок исковой давности по спорам, связанным с оказанием медицинских услуг, в российском законодательстве может варьироваться в зависимости от обстоятельств дела и характера требований. Важно различать, когда применимы сроки исковой давности в 1 год, 2 года и 3 года, а также учитывать случаи, когда исковая давность, условно, отсутствует.
Основой для анализа служат нормы Гражданского кодекса (ГК РФ) и актуальная судебная практика.
Особенности договоров возмездного оказания медицинских услуг
Согласно главе 39 ГК РФ, договор возмездного оказания услуг (в том числе медицинских) регулируется положениями о подряде (ст. 702–729), если это не противоречит характеру таких договоров и статьям 779-782 ГК РФ. Суть договора на оказание медицинских услуг заключается не в конечном результате, а в процессе выполнения действий. Эта особенность влияет на применимость сроков исковой давности, особенно в части определения, считать ли оказанную услугу «работой» или «услугой».
1. Однолетний срок исковой давности
Однолетний срок исковой давности применяется в случае, если медицинская услуга связана с результатом, имеющим материальное выражение. При этом суды могут квалифицировать оказание такой медицинской помощи как выполнение работы по договору подряда.
Норма права: В соответствии с положениями главы 39 ГК РФ и ст. 725 ГК РФ для договоров подряда установлен специальный срок исковой давности — 1 год. Этот срок также применяется к медицинским услугам, если результат имеет материальное выражение, как, например, установка протезов или коронок.
Судебная практика:
- Решение Металлургического районного суда г. Челябинска № 2-10/2019: Суд признал, что при оказании стоматологических услуг, связанных с установкой коронки, применяется годовой срок, так как услуга имела материальный результат, выражающийся в установленной конструкции.
- Решение Асбестовского городского суда Свердловской области № 2-1311/2023: Суд установил, что в случае вреда здоровью, связанного с конкретным результатом (проглоченная игла), также применяется годовой срок, учитывая наличие материального результата.
2. Двухлетний срок исковой давности
Двухлетний срок может применяться, в том чилсе, в ситуациях, когда спор касается требований о возмещении имущественного ущерба, возникшего из-за нарушения договорных обязательств.
Норма права: Согласно ст. 196 ГК РФ, для требований, связанных с нарушением договорных обязательств, установлен общий срок исковой давности в два года.
Судебная практика:
- Определение Верховного Суда РФ от 30.06.2022 по делу № 45-КГ21-5: В этом деле истец предъявил требования к медицинскому учреждению по поводу имущественного ущерба, причиненного неправильным ведением медицинского учета и документации, что привело к финансовым потерям. Верховный суд разъяснил, что в случае требования о компенсации имущественных потерь, связанных с нарушением медицинских договоров, срок исковой давности составляет два года.
- При этом в разрезе анализа применения двухлетнего срока давности важно отметить и следующие позиции.
Некоторые суды отождествляют срок исковой давности и гарантийный срок, предусмотренный ч. 3 ст. 29 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300–1 «О защите прав потребителей» (ЗоЗПП).
Так, решением Тверского районного суда города Москвы № 2-359/2020 от 04.02.2020 года было установлено, что истцом был пропущен срок исковой давности со ссылкой на ст. 29 ЗоЗПП.
Однако истечение гарантийного срока не свидетельствует об истечении срока исковой давности, поскольку гарантийный срок и срок исковой давности — разные правовые категории, пропуск каждого из которых влечет разные юридические последствия, в связи с чем применением судом к требованиям истца установленного договором гарантийного срока является ошибочным (Апелляционное определение № 33–26590/2020, Решение Ивановского районного суда Ивановской области № 2–84/2021).
3. Трехлетний срок исковой давности
Трехлетний срок применяется в большинстве случаев, когда отсутствует материальный результат и претензии предъявляются по поводу ненадлежащего качества услуги, а не работы.
Норма права: Согласно ст. 196 ГК РФ, применяется общий срок исковой давности для требований по возмещению убытков, компенсации морального вреда и других претензий, связанных с качеством услуг.
Судебная практика:
- Решение Ленинского районного суда г. Самары № 2-3475/2017: Суд признал, что для претензий, связанных с некачественным медицинским обслуживанием, установлен трехлетний срок, так как договор направлен на оказание услуги, а не на достижение материального результата, поэтому применение срока, установленного п. 1 ст. 725 ГК РФ основано на неправильном толковании норм закона. Указанная ситуация возникла в отношении неудачной операции по удалению жирового нароста в области шейного отдела позвоночника, в последствии которой жировой горб не уменьшился.
- Апелляционное определение Московского городского суда от 26.05.2020 № 33–26590/2020: Суд подчеркнул, что к медицинским услугам не может быть применен специальный срок договора подряда, поскольку последствия некачественного лечения могут проявляться через длительное время, и сокращенный срок противоречит смыслу защиты здоровья граждан.
- Решение Октябрьского районного суда г. Томска № 2-215/2017: Истец подала иск медицинской организации из-за некачественного оказания медицинской помощи после травмы головы, что привело к задержке в диагностике и высокому риску сосудистых осложнений. Суд отказал в применении годичного срока исковой давности по ст. 725 ГК РФ, так как между сторонами был заключен договор об оказании медицинских услуг, а не подряда. В итоге был установлен общий срок исковой давности — три года.
4. Отсутствие исковой давности
Срок исковой давности условно отсутствует для требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. Однако такие требования удовлетворяются за период не более трех лет, предшествовавших предъявлению иска, если прошло больше трех лет с момента возникновения права на возмещение.
Судебная практика:
- В соответствии с п. 7 Постановления Пленума ВС РФ от 26.01.2010 № 1 и ст. 208 ГК РФ, исковая давность не распространяется на требования о возмещении вреда жизни и здоровью. Однако требования за прошлое время удовлетворяются только за последние три года.
- Решение Ишимбайского городского суда Республики Башкортостан №2-5/2020: Суд отказался применять исковую давность к требованиям о защите здоровья, поскольку эти требования направлены на защиту личных неимущественных прав.
Итоговые выводы
- Однолетний срок применяется к требованиям, связанным с материальным результатом оказания медицинских услуг, таких как протезирование или установка коронок.
- Двухлетний срок может применяться для требований, связанных с нарушением условий договора и нанесением имущественного ущерба.
- Трехлетний срок действует для большинства требований, касающихся качества медицинских услуг и компенсации морального вреда без физического ущерба здоровью. В этом случае жалобы пациентов и стандарты оказания услуг должны быть надлежащим образом документированы, чтобы снизить риски длительных споров.
- Отсутствие срока исковой давности применяется к требованиям о возмещении вреда жизни и здоровью. При этом выплаты за прошлое время могут взыскиваться только за три года, предшествующих подаче иска, если вред не был возмещен ранее.
Рекомендации
1. Разработайте и внедрите стандартизированные формы договоров на оказание медицинских услуг, где четко прописываются условия ответственности, досудебный/ претензионный порядок, а также результат услуг. Это поможет сократить % неожиданных обращений с жалобами и претензиями, позволит часть из них успешно не доводить до возбуждения судебных дел, а в последующем исключить двоякое толкование результата, например, для увеличения срока давности в интересах стороны, которая обращается с претензией к медицинской организации.
2. Установите обязательный порядок документирования медицинских процедур и их результатов, включая все взаимодействия с пациентами, особенно в случаях с материальным результатом (установка протезов, имплантация). Имеет смысл проводить еженедельные/ ежемесячные проверки с персоналом, ответственным за ведение такой документации в целях проверки их работы и понимания важности этой задачи.
3. Обеспечьте, чтобы пациенты получали подробное разъяснение о том, каких результатов они могут ожидать от услуги, и подписывали информированное согласие на услуги. Это снижает риск недовольства и спорных ситуаций при условии, если это согласие составлено доступным и понятным языком, а не формально. Важно очень детально, избегая сложных терминов, довести до пациента все возможные риски и последствия, а если результат носит отсроченный характер, то указать на это с сообщением приблизительных сроков.
4. Создайте регламент для быстрой и эффективной работы с жалобами, предусматривающий оперативное устранение недостатков, предложение компенсаций или других мер для урегулирования ситуации без судебного вмешательства.
5. Регулярно проводите семинары и тренинги по правовым аспектам медицинской деятельности, где ваши специалисты будут изучать типовые ошибки и судебные случаи, чтобы повышать профессиональную осведомленность.
При оказании широкого спектра медицинских услуг, где вероятность судебных споров особенно высока, юридическое сопровождение становится ключевым инструментом для снижения рисков и защиты интересов клиники. Это позволяет медицинским организациям сосредоточиться на главной задаче — качественной помощи и заботе о пациентах, не отвлекаясь на сложные правовые вопросы.