Фото: Владимир Жабриков © URA.RU
Почему нельзя затягивать с рождением детей
Отодвигать родительство на более поздний возраст, становится в России распространенной нормой. Супруги сначала учатся, потом строят карьеру, копят на жилье. О первенце уже относительно молодые люди задумываются ближе к тридцати. Но с возрастом, по уверению врачей, шансов на зачатие становится гораздо меньше. Журналист URA.RU спросил репродуктологов, почему нельзя откладывать рождение детей на потом.
Дети после учебы и карьеры
С 2013 года средний возраст матери в России вырос на 3,6% и составил к 2023 году 29 лет. При этом первый ребенок появляется у большинства женщин не раньше 27 лет, а второй почти в 30. Об этом говорится в стратегии действий по реализации семейной и демографической политики, поддержке многодетности в РФ до 2036 года.
Среди факторов, влияющих на откладывание рождения детей на более поздний срок, в документе указывают: получение образования, желание реализовать себя в профессии и обеспечить финансовую самостоятельность.
По данным ВЦИОМ за 2024 год, идеальным времени для рождения детей 62% опрошенных называют возраст до 25 лет. Однако молодежь, судя по данным того же опроса, считает лучшим периодом для появления первенца 25–30 лет.
Репродуктивное здоровье не продлить
У репродуктивных возможностей человека есть временные рамки. «Можно ли сохранить способность к зачатию на всю жизнь? Нет, репродуктивная способность — это определенный период жизни, — говорит президент Российской ассоциации репродукции человека Владислав Корсак. — И ты его не сохранишь, как невозможно сохранить юность или детство». Для женщин этот период заканчивается в среднем в 49 лет.
Девочки рождаются с определенным количеством яйцеклеток, напоминает эксперт
Фото: Илья Московец © URA.RU
К тому же, девочки рождаются с определенным количеством яйцеклеток, которые с началом менструального цикла постепенно расходуются. Об этом говорит врач-репродуктолог Гаянэ Добромыслова. «Невозможно сохранить овариальный резерв женского организма, — поясняет она. — К 45-55 годам он истощается. И остановить этот процесс невозможно».
Врач рассказала, что в ее практике была пациентка, у которой менопауза началась в 25 лет. «Возможность забеременеть у этой девушки теперь максимально низкая, — говорит Добромыслова. — Это, конечно, исключение из правил, однако, встречаются и такие случаи». Также в разговоре с агентством врач отметила, что прием комбинированных оральных контрацептивов (таблетки) не может повлиять на сохранение яйцеклеток и их качество.
Беременность — проба на здоровье
«Чем старше возраст беременной женщины, тем больше риск генетических проблем у будущего ребенка», — предупреждает Владислав Корсак. Одно из самых опасных отклонений — синдром Дауна. Если в 20 лет риск родить ребенка с этим заболеванием всего 2-3%, то в 40 лет — уже 35%. В беседе с URA.RU Корсак рассказал, что в акушерской среде беременность еще называют функциональной пробой на здоровье. «Это колоссальная нагрузка, — поясняет доктор наук. — Организм начинает функционировать в совершенно другом режиме. Поэтому гораздо проще беременность протекает в молодости». Будущих мам старше 28 лет врачи уже называют первородящими старшего возраста. «Это означает, что в процессе вынашивания ребенка могут возникнуть проблемы, с которыми не сталкиваются более молодые девушки», — говорит Корсак.
Мужчинам проще
У мужчин в плане репродуктивного здоровья все намного проще. «Какого-то возрастного ограничения функции именно в сперматогенезе нет, — говорит Владислав Корсак. — Однако старение влияет на возможности оплодотворения».
Директор НИИ урологии и интервенционной радиологии Минздрава России Олег Аполихин утверждает, что если мужчина планирует стать отцом, то ему надо заранее позаботиться о некоторых вещах. Среди них: здоровый сон, здоровое питание и отказ от вредных привычек.
При этом согласно клиническим рекомендациям Российского общества урологов, существует множество факторов, влияющих на мужскую фертильность: варикозное расширение вен семенного канатика, гормональные и генетические нарушения, инфекции. По словам Аполихина, 90% причин мужского бесплодия успешно лечатся. «Но для диагностики возникших проблем с зачатием необходимо обследование обоих партнеров», — уточнил уролог.
Не беременеть, а заморозить
Яйцеклетки можно заморозить, чтобы потом использовать для рождения ребенка
Фото: Владимир Жабриков © URA.RU
Современные технологии позволяют женщинам отложить беременность, сохранив при этом свои яйцеклетки в хорошем состоянии. Для этого существует метод криоконсервации. «Технология пока доступна только в частных клиниках, — рассказывает врач-репродуктолог Гаянэ Добромыслова. — У женщины забираются яйцеклетки и замораживаются. В таком состоянии они могут храниться неограниченное количество времени». При необходимости материал размораживают и оплодотворяют. Законсервировать подобным образом можно и мужские половые клетки.
Профилактика лучше лечения
С 2024 года в России любой желающий с 18 до 49 лет может пройти бесплатную диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья. Записаться на обследование можно на «Госуслугах» или по номеру 122.
На возможность в будущем стать родителями сегодня проверяют даже подростков. По информации Минздрава, в прошлом году профилактические осмотры прошли 96% подростков 15–17 лет.