Заместитель Председателя Счетной палаты Галина Изотова представила в Совете Федерации заключения контрольного ведомства на проекты бюджетов Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) и Социального фонда России (СФР) на 2025-2027 годы. По оценке Счетной палаты, оба проекта в целом обоснованы, сбалансированы и соответствуют законодательству.
Ключевые тезисы
ФОМС
- Основным источником формирования доходов бюджета ФОМС являются страховые взносы на ОМС – их доля составляет от 86,5 % в 2025 году до 87,3 % в 2027 году. Страховые взносы на неработающее население в общем объеме страховых взносов на ОМС составят порядка 32% ежегодно.
- В структуре расходов Фонда 81,3 % приходится на долю субвенций бюджетам терфондов ОМС. При этом запланирован ежегодный рост указанных расходов - в 2025 году он составит рекордные 16,7% по отношению к 2024 году.
Изотова
Галина Сергеевна
«В целом рост субвенции обусловлен увеличением норматива финансовых затрат на оказание медицинских услуг. Это действительно очень позитивные изменения. В дальнейшем необходимо продолжить планомерную работу по сокращению случаев неоплаты медпомощи в связи с превышением установленных плановых объемов. Одним из источников финансирования могут быть средства нормированного запаса Фонда ОМС».
- Нормированный страховой запас увеличится на 85,4 % и за 2025-2027 годы составит 1 трлн 400 млрд рублей. В основном это связано с реализацией отдельных решений Правительства. По мнению Счетной палаты, необходимо более детально отразить цели, на которые эти средства будут потрачены.
- Бюджет Фонда планируется с ежегодным дефицитом – от 136,6 млрд рублей в 2025 году до 0,8 млрд в 2027 году. В целом бюджет сбалансирован за счет переходящих остатков средств на едином счете бюджета.
СФР
- Согласно законопроекту все пенсии, социальные выплаты, пособия, материнский (семейный) капитал будут повышаться ежегодно на уровень не ниже инфляции предыдущего года.
- Страховые пенсии в 2026-2027 годах планируется дополнительно увеличить с 1 апреля – на 5,5 % и 4,1 %. Размер страховой пенсии к 2027 году увеличится до 27 тыс. рублей. Вместе с тем, соотношение среднегодового размера страховой пенсии к среднемесячной зарплате будет снижаться – с 24,5 % в 2024 году до 22,6 % в 2027 году. Соотношение среднегодового размера страховой пенсии к прожиточному минимуму пенсионера снизится с 162,8 % до 135,4 %.
- В доходах бюджета Фонда основная доля (более 72 %) ежегодно будет приходиться на страховые взносы. Из федерального бюджета на 2025 год запланированы поступления в объеме 4 трлн 22 млрд рублей. Это на 1,4 трлн рублей меньше, чем предусмотрено на 2024 год.
- Расходы Фонда в 2025 году увеличатся на 815,3 млрд рублей по сравнению с 2024 годом. Более 70 % расходов приходится на пенсионное обеспечение.
Изотова
Галина Сергеевна
«На поддержку семей с детьми в 2025 году предусмотрено 2,325 трлн рублей. Основная доля указанных расходов приходится на выплату ежемесячного пособия в связи с рождением и воспитанием ребенка (единое пособие). Кроме того, с 2026 года учтено новое полномочие по предоставлению ежегодной семейной выплаты гражданам, имеющим двух и более детей».
- На санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан предусмотрено от 9,1 млрд рублей в 2025 году до 9,83 млрд рублей в 2027 году. Счетная палата отмечает, что эти средства позволят обеспечить путевками не более половины граждан, состоящих в очереди на их получение (477 тыс. человек на начало 2025 года).
- Исполнение бюджета Фонда прогнозируется в 2025 году с дефицитом в размере 369,5 млрд рублей, в 2026-2027 годах с профицитом в размере 319,95 млрд рублей и 338,37 млрд рублей. Дефицит 2025 года будет покрываться за счет остатков, которые на начало 2025 года составит более 700 млрд рублей.
Изотова
Галина Сергеевна
«Таким образом, бюджет Социального фонда на три года сбалансирован и позволяет выполнить все социальные гарантии».