Сорок семь процентов (65 из 137) нападений на объекты здравоохранения, совершенных в Ливане с 7 октября 2023 г. по 21 ноября 2024 г., привели к гибели хотя бы одного медицинского работника или пациента.
Смертью медицинских работников заканчивается почти половина всех атак на инфраструктуру здравоохранения; это больше, чем в ходе любого из нынешних вооруженных конфликтов на планете.
Для сравнения, за тот же период (с 7 октября 2023 г. по 18 ноября 2024 г.), по данным Системы мониторинга случаев нападения на объекты здравоохранения (СМНЗ), глобальный средний показатель по 13 странам и территориям, в которых были отмечены такие нападения, включая Украину, Судан и оккупированную палестинскую территорию, составил 13,3%. На оккупированной палестинской территории 9,6% общего числа инцидентов вызвали гибель хотя бы одного медицинского специалиста или пациента.
По информации СМНЗ, за период с 7 октября 2023 г. по 18 ноября 2024 г. в Ливане было убито 226 и ранено 199 человек из числа медицинских работников и пациентов.
За тот же период СМНЗ зарегистрировала на оккупированной палестинской территории, в Ливане и Израиле в общей сложности 1401 нападение на объекты здравоохранения, из которых 1196 произошли на оккупированной палестинской территории, 137 в Ливане и 68 в Израиле.
Гражданское здравоохранение должно пользоваться особой защитой
«Данные показатели в который раз свидетельствуют о крайне тревожной тенденции. Совершенно очевидно: лишение гражданских лиц возможности получать жизненно необходимую помощь и нападения на медицинские учреждения являются нарушением международного гуманитарного права. Нормы права запрещают использовать объекты здравоохранения в военных целях, но даже и в таких случаях применяются строгие условия, ограничивающие совершение враждебных действий в отношении таких объектов, в том числе требование о вынесении предупреждения о нападении и соблюдении периода ожидания после предупреждения», – отметил представитель ВОЗ в Ливане д-р Абдинасир Абубакар.
В соответствии с международным гуманитарным правом медицинский персонал и объекты всегда подлежат защите в условиях вооруженных конфликтов и не должны становиться объектами нападений. Медицинские объекты нельзя использовать в военных целях, а за их неправомерное использование должна предусматриваться ответственность.
«Несоблюдение норм международного права должно иметь последствия, а принципы осторожности, избирательности и соразмерности должны соблюдаться всегда. Как уже говорилось, неизбирательные нападения на объекты здравоохранения являются нарушением прав человека и международного права и не должны стать новой нормой ни в Газе, ни в Ливане, ни где бы то ни было», – уверена директор Регионального бюро ВОЗ для стран Восточного Средиземноморья д-р Ханан Балхи.
Большинство инцидентов в Ливане затрагивают медиков
Большая часть (68%) вооруженных инцидентов, зарегистрированных СМНЗ на территории Ливана, так или иначе повлияли на работу медицинского персонала, и в последние несколько лет эта тенденция наблюдается неоднократно, в том числе в прошлом году в секторе Газа. В Ливане примерно 63% инцидентов нарушили работу сантранспорта и 26% – работу учреждений здравоохранения.
Нападения на объекты здравоохранения наносят двойной ущерб. Сначала они вызывают гибель медицинских работников или разрушение медицинских центров, а в последующие недели и месяцы приводят к нехватке сил и средств для лечения раненых, обслуживания лиц, нуждающихся в регулярной медицинской помощи, и иммунизации детей.
«Подобные масштабы потерь среди медицинского персонала могут парализовать любую страну, а не только Ливан. Но сами по себе эти цифры не отражают долгосрочных последствий происходящего, таких как несвоевременное лечение заболеваний, неоказание женщинам и девочкам услуг по охране материнского, сексуального и репродуктивного здоровья, невыявление излечимых болезней и, в конечном счете, смерть людей в отсутствии медицинской помощи. Эти последствия трудно оценить количественно», – прокомментировал ситуацию д-р Абубакар.
Прямой ущерб нанесен каждой десятой ливанской больнице
Чем больше страдает кадровый потенциал здравоохранения, тем меньше долгосрочные шансы страны на успешное восстановление после кризиса и надлежащее оказание медицинской помощи по окончании вооруженного конфликта.
Ливан относится к странам со средним уровнем дохода и имеет достаточно развитую систему здравоохранения, которая за последние годы сильно пострадала в результате целого ряда кризисов. Рост числа нападений на медицинские учреждения с момента эскалации вооруженных действий в сентябре 2024 г. стал новым испытанием для и без того перегруженной системы.
В настоящее время система здравоохранения страны сталкивается с экстремальными потрясениями: работа 15 из 153 больниц прекращена полностью или продолжается в ограниченном режиме. Так, в одной из восьми провинций Ливана Эн-Набатии утрачено 40% стационарного коечного фонда.
«Столь масштабные удары по медицинским объектам наносят урон системе здравоохранения именно тогда, когда люди, чья жизнь зависит от медицинской помощи, нуждаются в ней больше всего. Гибель медицинских работников – это не только человеческие жертвы, но и утрата многолетних инвестиций и ресурсов, которые имеют критически важное значение для дальнейшей судьбы переживающей нестабильность страны», – отметила в заключение д-р Балхи.
За период с 1 января по 18 ноября текущего года в 13 странах и территориях мира было зарегистрировано в общей сложности 1246 нападений на объекты здравоохранения, в результаты которых погибло 730 и было ранено 1255 человек из числа медицинских работников и пациентов.
Примечание для редакторов
Система мониторинга случаев нападения на объекты здравоохранения (СМНЗ) (на английском языке) была создана Всемирной организацией здравоохранения в 2017 г. и является независимым механизмом глобального мониторинга, в задачи которого входит сбор достоверных данных о нападениях на медицинские объекты с последующим выявлением тенденций совершения подобных насильственных действий и выработкой на их основе мер по снижению существующих рисков и защите инфраструктуры здравоохранения. СМНЗ также служит источником фактических данных для информационного противодействия нападениям на объекты здравоохранения.