1757477175747817574791757480175748317574841757485
Объемы оказания медицинской помощи с использованием высоких технологий в Якутии за последние 15 лет выросли в 20 раз. Ежегодно более 4,5 тысяч якутян получают ее, не выезжая за пределы республики.
Впервые в Якутии и ДФО
В 2024 году в программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи участвуют 11 больниц региона. Ввод двух крупных медицинских центров – кардиососудистого и онкологического, а также масштабное переоснащение республиканских больниц заметно повысил эти показатели. При этом постоянно расширяется спектр таких методов лечения.
Так, врачи Кардиососудистого центра Республиканской больницы №1-НЦМ им. М.Е. Николаева сегодня выполняют такие виды операций, которые проводятся не во всех регионах России. Ежедневной рутиной стали сложнейшие хирургические вмешательства на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения, малоинвазивные операции на сосудах, позволяющие устранить проблему и быстро вернуть пациента к обычной жизни. За 10 месяцев в центре прооперировано 1651 пациентов, из них на открытом сердце -100.
Врачи центра постоянно осваивают новые методики лечения. С прошлого года внедрено 11 новых хирургических операций по профилю «сердечно-сосудистая хирургия». Среди них и имплантация искусственного левого желудочка, позволяющая больному дождаться трансплантации сердца. 5 операций, проведенных докторами центра, и вовсе можно назвать уникальными. Это имплантация искусственного кардиовертера-дефибриллятора и кардиоресинхронизирующая терапия; хирургическая процедура Bentall-DeBono с использованием клапан содержащего кондуита; имплантация искусственного левого желудочка; транскатетерная имплантация аортального клапана; трансбаллонная ангиопластика легочных артерий. Проведены впервые они были не только в нашей республике, но и в ДВФО.
Также специалисты центра внедрили новые виды помощи при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Это трансвенозная экстракция эндокардиальных электродов у пациентов с имплантируемыми устройствами; коронарная реваскуляризация со стентированием с выполнением ВСУЗИ и оценкой фракционированного коронарного резерва и градиента давления на стенозе коронарной артерии (FFR); ротационная атерэктомия; эндоваскулярная атерэктомия с применением ротаблатора на выраженных кальцинированных поражениях коронарного русла и др. Проведение таких трудоемких операций еще раз доказывает высокий класс мастерства врачей Кардиососудистого центра. Это неоднократно отмечали и федеральные эксперты.
Время новаций
Немало новшеств и в практике якутских онкологов. Так, заметно расширился объем малотравматичных операций. 74% всех операций на органах грудной клетки было выполнено в этом году торакоскопически, 84% операций при раке почки проведены лапароскопически. Такие технологии позволяют пациентам легче перенести хирургическое вмешательство, а время лечения и реабилитации сокращается.
С появлением ангиографа стали возможны манипуляции по введению химиопрепарата через артерию при раке печени, диагностической пункции опухолей легких под рентген контролем, малоинвазивной термической абляции опухолей печени. Все это выполняется в республике впервые.
На новый уровень выходит офтальмологическая помощь в Якутии. Сегодня в ЯРОКБ делают 98% операций, что выполняются в ведущих клиниках России. Речь об операциях по поводу катаракты, глаукомы, при сложных патологиях сетчатки, трансплантации роговицы, лечении врожденной катаракты у малышей и др. В помощь врачам – новейшее оборудование. Так, высокотехнологичный фемтосекундный лазер ZEISS VisuMax позволяет проводить большой спектр хирургических вмешательств, среди которых пересадка роговицы и коррекция зрения. В итоге, из 6 тысяч с лишним операций, проведенных в 2024 году офтальмологами региона, более 600 выполнены с использованием высоких медицинских технологий.
Менее травматично
Высокие технологии активно используют и хирурги Республиканской больницы №2-ЦЭМП. 70% операций они теперь проводят менее травматичными методами с использованием видеоэндоскопических и лапароскопических технологий.
Именно так сегодня выполняются операции в области оториноларингологии, нейрохирургии, хирургии. Лапароскопические методы и лазерная хирургия используются в колоректальной хирургии, в области нейрохирургии эндоскопическая микрохирургия используется при удалении грыж диска позвоночника трансфораминальным доступом, радиочастотная хемодеструкция Гассерова узла проводится с использованием лазера. В травматологии наращиваются объемы операций по эндопротезированию, также, сегодня практически все операции на связках суставов, в суставах выполняются артроскопически.
Кроме того, впервые в истории здравоохранения Якутии, в республиканской больнице внедрены высокотехнологичные операции по восстановлению проходимости коронарных артерий специализированным инструментом ROTOBLATOR. Альтернативой этой технологии является только операция на открытом сердце -- тяжелая и чреватая осложнениями.
Значимое событие произошло и в практике ЛОР-врачей. В этом году врач Республиканской больницы №2-ЦЭМП Иннокентий Александров впервые самостоятельно провел операции по кохлеарной имплантации взрослому и ребенку. Стоит заметить то, что 70% операций на ЛОР-органах отоларингологи выполняют щадящими методами.
Теперь и в районах
Сложнейшие операции теперь выполняются и в центральных районных больницах. Этому поспособствовала реализация нового проекта «Мобильный хирургический центр», инициированного Главой Якутии Айсеном Николаевым.
С начала года ведущие хирурги Республиканской больницы №2-ЦЭМП выполнили 20 выездов в 14 районов республики, и впервые в условиях ЦРБ стали проводиться такие высокотехнологичные оперативные вмешательства, как тотальное эндопротезирование тазобедренных суставов, септопластика при деформациях носовых перегородок, эндоскопические операции на органах ЖКТ, лапароскопические операции при желчнокаменной болезни. В Нерюнгринской ЦРБ в этом году проведены 36 тазово-дистальных и прямых ангиографий, 4 ангиопластики сосудов нижних конечностей.
«Сегодня якутянам доступны многие виды высокотехнологичной медпомощи в своей республике. И, что немаловажно, получить они ее могут совершенно бесплатно», - сообщила министр здравоохранения Лена Афанасьева.