Недавнее исследование, проведенное учеными из Университета Северной Каролины, выявило два препарата — лираглутид и инсулин гларгин — как наиболее эффективные варианты контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа при использовании вместе с метформином. Полученные результаты дают ценные рекомендации врачам и пациентам, лечащим это распространенное хроническое заболевание.
Диабет 2 типа возникает, когда организм не использует инсулин должным образом, что приводит к высокому уровню сахара в крови. Метформин часто является первым лекарством, назначаемым для контроля уровня сахара в крови. Однако, когда одного метформина уже недостаточно, обычно требуются дополнительные лекарства.
В этом исследовании ученые сравнили эффективность четырех препаратов, обычно используемых вместе с метформином: двух пероральных препаратов (глимепирид и ситаглиптин) и двух инъекционных препаратов (инсулин гларгин и лираглутид).
В исследовании приняли участие 5000 участников с диабетом 2 типа, около 1250 пациентов были назначены на каждое лекарство. Средний уровень сахара в крови участников измерялся с помощью A1C, стандартного теста, который отражает контроль сахара в крови за последние несколько месяцев.
Результаты показали, что лираглутид и инсулин гларгин наиболее эффективны для поддержания уровня HbA1c ниже 7%, что является целевым показателем для многих людей с диабетом. Глимепирид имел меньший эффект, а ситаглиптин был наименее эффективным. Инсулин гларгин был особенно силен в поддержании уровня A1C ниже 7,5%, еще один важный ориентир.
Исследование также показало, что эти различия были более выражены у пациентов с более высоким уровнем HbA1c в начале, что указывает на то, что лираглутид и инсулин могут быть особенно полезны для людей, страдающих от плохого контроля уровня сахара в крови при приеме только метформина.
Помимо контроля уровня сахара в крови, лекарства оказывали разное воздействие на вес. Участники, принимавшие лираглутид и ситаглиптин, испытали большую потерю веса, тогда как те, кто принимал глимепирид или инсулин гларгин, сохранили стабильный вес.
Однако лираглутид был связан с большим количеством побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, боли в животе и диарею. Прием глимепирида был связан с более высоким риском серьезного снижения уровня сахара в крови (гипогликемии), хотя такие явления наблюдались редко.
С другой стороны, предварительные результаты свидетельствуют о том, что лираглутид может оказывать дополнительное положительное влияние на сердце и сосуды, включая снижение риска сердечных приступов и инсультов по сравнению с другими препаратами.
Источник: knowridge.com