Лечение рака груди может включать хирургическое удаление опухоли, лучевую терапию и лекарства, принимаемые внутрь или внутривенно. Такие лекарства, также известные как системные терапии, бывают нескольких видов: химиотерапия, гормональная терапия, таргетная терапия и иммунотерапия.
Химиотерапия
Химиотерапия — самый известный метод, при котором лекарства вводятся через вену и убивают раковые клетки, снижая риск рецидива. Этот метод эффективен против активных и скрытых клеток, которые могут остаться в организме после операции. Однако химиотерапия имеет побочные эффекты, такие как тошнота, выпадение волос и потеря аппетита. К счастью, существует множество препаратов, и врачи подбирают тот, который лучше всего подходит пациенту.
Гормональная терапия
Некоторые виды рака груди зависят от гормонов, таких как эстроген и прогестерон. Если тесты показывают, что рак чувствителен к этим гормонам, врач может порекомендовать гормональную терапию, чтобы блокировать рецепторы, отвечающие за рост раковых клеток. Наиболее распространённый тип рака груди — эстроген-рецептор-положительный, встречающийся у 70% пациенток. Гормональная терапия также применяется для профилактики у женщин с высоким риском развития рака.
Таргетная терапия
Таргетные препараты, как и химиотерапия, действуют на весь организм, но они нацелены на специфические белки раковых клеток, такие как HER2, который способствует их росту. Около 20% случаев рака груди являются HER2-положительными, и такие опухоли могут быть более агрессивными. За последние 20 лет было разработано множество препаратов, которые снижают риск HER2-положительного рака на 70-80%.
Иммунотерапия
Иммунотерапия — это относительно новая форма лечения, обучающая иммунную систему распознавать и уничтожать раковые клетки. Сейчас иммунотерапия одобрена для пациенток с локально развитым трижды негативным раком груди, который не реагирует на гормоны или HER2-протеин. Трижды негативный рак чаще встречается у женщин африканского происхождения, и это является важным направлением для дальнейших исследований.
Эксперты Mayo Clinic продолжают изучать, как иммунотерапия и другие методы могут быть адаптированы к различным пациенткам. Важно индивидуализировать лечение: «Нужен правильный препарат, в нужной дозе и для нужного пациента», — говорит доктор Гетц.