Могут ли таблетки действительно имитировать все полезные эффекты физических упражнений?
Вы могли бы так подумать, если бы услышали некоторые истории о веществах, которые «могут сделать поход в спортзал ненужным». Несколько недель назад произошла еще одна подобная вспышка, когда исследователи из Орхусского университета в Дании объявили, что препарат под названием LaKe «приводит организм в метаболическое состояние, соответствующее пробегу 10 км на высокой скорости натощак». Но что здесь происходит? Даже если таблетка может частично повторить то, что делают для нас физические упражнения, насколько это полезно на самом деле?
Перво-наперво: наиболее общепринятый термин для таких препаратов, как LaKe, — «имитаторы», потому что они, как правило, имитируют биологические эффекты тренировок без необходимости на самом деле потеть. Эта идея витала в воздухе уже некоторое время: в 2008 году Институт Солка в Сан-Диего представил миру препарат под названием GW501516 (сокращенно 516), который стимулирует ключевые гены сжигать жир вместо сахара, помогая подопытным грызунам дольше бегать, не натыкаясь на пресловутую стену.
В более поздних тестах пара грызунов по прозвищу Домосед и мышь Лэнса Армстронга, которых выращивали на одной и той же диете, состоящей из жирных и сладких гранул, ежедневно выполняли одинаковое количество физических упражнений, но мыши Лэнса Армстронга давали дозу 516 – и они заметно увеличили свою выносливость, оставаясь при этом намного стройнее, чем контрольная группа двойник. Вариант 516 быстро оказался на черном рынке в качестве запрещенного допингового средства, известного как Эндурабол, и Всемирное антидопинговое агентство выпустило предупреждения спортсменам о том, что он небезопасен, но в разработке уже находилось множество других миметиков.
Соединение 14, впервые анонсированное в 2015 году, начало разрабатываться как способ лечения других заболеваний, прежде чем исследователи обнаружили, что оно может снижать уровень глюкозы в крови натощак, улучшать толерантность к глюкозе и способствовать снижению веса у мышей с ожирением. С тех пор мы также стали свидетелями исследований Lac-Phe, химического вещества, которое обычно вырабатывается в организме во время силовых тренировок, и новой молекулы, известной как SLU-PP-332, которая повышает метаболизм и выносливость, помогая грызунам пробегать на 50% больше, чем они могли раньше. Последний, по словам ведущего исследователя, заставляет скелетные мышцы производить изменения, которые обычно вызываются тренировками на выносливость. Это может помочь людям, сидящим на диете, поддерживать мышечную массу во время похудения, а пожилым людям избежать саркопении, поскольку их организм менее активно реагирует на физические нагрузки.
LaKe все еще находится на стадии изучения на крысах, поэтому нет уверенности в том, что результаты будут переданы людям. Но, по–видимому, это приводит сначала к быстрому повышению уровня лактата в организме — имитируя тот эффект, который вы обычно наблюдаете после интенсивных физических упражнений, – а затем к более постепенному увеличению содержания химического вещества, называемого бета-гидроксибутират (БХБ). БХБ – это кетон, или химическое вещество, синтезируемое в печени из жирных кислот для обеспечения организма энергией, когда ему не хватает глюкозы, — отсюда и пошло понятие «бегать натощак».
В совокупности эти два изменения, по–видимому, снижают уровень свободных жирных кислот в крови, а также подавляют аппетит — именно таких эффектов можно ожидать от физических упражнений натощак (тренировки без предварительного приема пищи), которые могут помочь снизить риск таких заболеваний, как болезни сердца, инсульт и диабет 2 типа. в долгосрочной перспективе. И (опять же, у крыс) таблетка, похоже, не проявляет признаков токсичности – в отличие от ранних версий 516, которые способствовали быстрому росту раковых клеток у подопытных грызунов. Многообещающий материал, но так ли это на самом деле просто?
Трудно сказать. Физические упражнения влияют практически на все системы организма, зачастую сложными способами, до понимания которых нам еще далеко (крупнейшая исследовательская программа, посвященная изучению их воздействия на молекулярном уровне, в которой приняли участие почти 2600 добровольцев, все еще продолжается). Вместе взятые, многие из упомянутых выше препаратов могли бы имитировать любое из них – возможно, в сочетании с уже одобренными правительством мерами, такими как Оземпик, они могли бы принести целый ряд преимуществ. Но у любой добавки есть свои ограничения: физические упражнения полезны для всего организма, а их последствия включают в себя все, от улучшения плотности костной ткани до улучшения сна. Они повышают настроение и самооценку, снижая уровень стресса, и, похоже, обладают свойствами, которые защищают от слабоумия. Все эти воздействия обусловлены сложным взаимодействием между различными биологическими эффектами, но даже если бы наука смогла имитировать их все с помощью таблеток, было бы гораздо сложнее воссоздать психологические преимущества бега на 5 км с друзьями или достижения нового личного рекорда в приседаниях.
Нам еще довольно далеко до того, чтобы найти безопасные препараты, которые могли бы воспроизвести наиболее благоприятный эффект физических упражнений на людях, но когда они появятся, они, вероятно, будут наиболее полезны пожилым, больным, немощным или иным образом неспособным заниматься спортом по-настоящему. Они могут помочь людям, выздоравливающим после хирургических вмешательств, или астронавтам, которые, даже занимаясь спортом на орбите, страдают от потери костной массы и истощения мышц, поскольку их организм работает менее интенсивно в условиях микрогравитации. Для остальных из нас преимущества легкой прогулки или нескольких приседаний трудно имитировать с помощью таблеток и (в разумных пределах) легко получить без них. Возможно, когда–нибудь мы сможем принимать упражнения в виде таблеток, но сейчас гораздо проще отправиться в путь.