Инсульт занимает ведущее место в структуре смертности и первое по инвалидизации. В рамках тематической недели, направленной на профилактику и борьбу с инсультом (в честь Всемирного дня борьбы с инсультом 29 октября), которая проходит с 28 октября по 3 ноября, вместе с заведующим отделом Пензенского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ольгой Кузькиной узнаем, как диспансеризация и первичная профилактика помогают снизить риск возникновения инсульта.
«Диспансеризация помогает выявить основные факторы риска развития инсульта, - говорит Ольга Валерьевна. - На первом этапе диспансеризации проводят анкетирование пациента с целью выявления вредных привычек и отягощенной наследственности, оценки характера питания и уровня физической активности. Кроме того, осуществляют измерение роста, веса, окружности талии, определяют индекс массы тела, измеряют артериальное давление. Экспресс-методом определяют уровень общего холестерина и глюкозы в крови».
Благодаря национальному проекту «Здравоохранение» в Пензенской области успешно продолжается проведение профилактических осмотров и диспансеризации. Так, за 9 месяцев 2024 года диспансеризацию прошли более 467 тысяч человек.
По итогам обследований у населения Пензенской области предрасполагающие факторы риска развития инсульта, такие как курение, повышенный уровень холестерина в крови, низкая физическая активность, а также избыточная масса тела выявлены практически у каждого второго, кто пришёл на диспансеризацию.
Курят из числа обследованных 10 %, повышенный уровень холестерина зафиксирован у 27 %, низкая физическая активность – у 32 %, ожирением страдают 16 % из числа обследованных.
«Прохождение диспансеризации, отказ от курения и медикаментозная терапия (по назначению врача) позволяют до 50% снизить вероятность развития инсульта», - констатирует врач.
Первичная профилактика инсульта включает в себя ряд мероприятий, в том числе - контроль за цифрами артериального давления. По словам Ольги Кузькиной, установлено, что при повышении диастолического АД на каждые 10 мм рт.ст. риск развития инсульта возрастает почти в 2 раза.
Контроль за уровнем глюкозы крови особенно важен для пациентов с сахарным диабетом. «Сахарный диабет может спровоцировать риск ишемического инсульта в 6 раз», - предупреждает специалист.
Избыточное количество холестерина в крови является основной причиной атеросклероза.
Доказана прямая связь между повышенным уровнем холестерина и увеличением риска ишемического инсульта. «При повышении уровня холестерина в крови излишки откладываются в стенку сосудов и приводят к сужению, - поясняет Ольга Валерьевна. - При полной закупорке сосудов или образовании на поверхности бляшек сгустков крови (тромбов) может развиться инфаркт, инсульт или внезапная смерть».
«Курение увеличивает риск ишемического инсульта в два раза. «Курение также ускоряет формирование холестериновых бляшек, кроме того никотин истончает сосуды и делает их менее эластичными, способствует сужению просвета кровеносных артерий, - поясняет Ольга Кузькина. – И никотин изменяет свойства крови. Она становится более вязкой и быстрее свертывается».
Еще один фактор риска – алкоголь. По словам эксперта, риск инсульта находится в прямой линейной зависимости от количества потребляемого алкоголя. «При регулярном употреблении градусных напитков стенки сосудов становятся тонкими, хрупкими и ломкими, что приводит к образованию в них микроаневризм, напоминающих выступающий мешочек, который усиливает опасность разрыва», - говорит врач.
Хорошо известный факт, что физическая активность снижает риск инсульта.
А вот снизить риск развития инсульта можно, если просто бежать.
Специалисты рекомендуют обязательно заниматься физическими упражнениями, будь то ходьба, зарядка, тренировки дома или в фитнес-центре, плавание, езда на велосипеде, домашние дела, работа в саду, танцы. «Норма умеренной физической активности для здоровья – всего 150-300 минут в неделю», - акцентирует внимание врач по медицинской профилактике.
«Избыточный вес ассоциируются с увеличением риска смертности от инсульта, - напутствует специалист. – Измените свой рацион, добавив, 400-500 гр овощей и фруктов ежедневно и ограничив потребление соли и сахара. Уже спустя месяц появится энергия, улучшится концентрация, память, настроение и соответственно, Ваше здоровье».