Павел Пугачев
Фото: Минздрав РФ
Новым заместителем министра здравоохранения РФ, курирующим цифровизацию отрасли, назначен Вадим Ваньков – директор департамента цифрового развития и информационных технологий (ДИТ) Минздрава. Павел Пугачев должность покинул – он работал заместителем главы ведомства с февраля 2020 года. На время руководства Пугачева пришелся пик реализации федпроекта «Развитие единого цифрового контура в здравоохранении на основе ЕГИСЗ» с бюджетом 114 млрд рублей. Как заявлял сам Пугачев, цифровой контур за четыре года работы сформировать удалось.
Пугачев за время своей работы «внес большой вклад в повышение цифровой зрелости отрасли здравоохранения, заложил важные основы для дальнейшего внедрения цифровых технологий и сервисов», уточнили в пресс-службе Минздрава РФ. Дальнейшее место работы экс-замминистра не раскрывается.
Павел Пугачев пришел в Минздрав в феврале 2020 года, до этого он восемь лет трудился заместителем начальника управления Президента РФ по развитию информационно-коммуникационных технологий и инфраструктуры связи. В разное время также работал в Минцифры, Росстандарте, «РБК Софт».
Новый замминистра – Вадим Ваньков – возглавил ДИТ ведомства в 2021 году, до этого он занимал аналогичную должность в Минкультуры России. В 2017–2019 годах был советником министра культуры РФ.
Вадим Ваньков, заместитель министра здравоохранения РФ
В апреле 2024 года Павел Пугачев отчитался, что цифровой контур здравоохранения был, за исключением нескольких моментов, построен. С 2019 года создано более 1 млн автоматизированных рабочих мест с доступом к электронным подписям для 500 тысяч медработников; 122 тысячи медорганизаций на начало 2024 года передавали электронные медицинские документы в ЕГИСЗ; в 2019–2024 годах пройдена планка в миллиард медицинских документов, которые были сформированы и зарегистрированы на федеральном уровне; в 2023 году удалось полностью отказаться от бумажного взаимодействия с медико-социальной экспертизой; в регионах полностью отказались от бумажных справок при выдаче разрешения на оружие. До сих пор нерешенным остался, например, вопрос перевода свидетельства о смерти в электронный вид.
Павел Пугачев также отвечал за увеличение доступности электронной записи к врачу. В 2021-2022 годах доля успешных записей к врачу именно через портал госуслуг составляла 4-5%, поэтому в конце 2022 года Минздрав РФ запустил федеральный «Инцидент №38», призванный резко увеличить этот показатель. На проблемы с доступностью онлайн-записи к врачу также указывал президент РФ Владимир Путин. Как докладывали в Минздраве, с сентября 2022-го по тот же месяц 2023-го доля успешных записей к специалистам через портал госуслуг выросла с 30% до 49%, также с 2% до 6% увеличилась доля граждан, использующих для тех же целей именно портал госуслуг.
Еще одной пока не решенной проблемой стало «лоскутное одеяло» из региональных медицинских информсистем (МИС). Как утверждал Пугачев, решение этого вопроса было одним из приоритетных для него и Минздрава. К задаче исправить разнородность МИС в ведомстве подступились только в июне 2023 года – с помощью административных мер. Тогда Минздрав РФ предписал 31 региону разработать «план перехода на единую МИС» во всех государственных клиниках до конца 2024 года.
Относительно новой задачей стало наполнение регионов ИТ-решениями, работающими на основе искусственного интеллекта. Такой пункт появился с 2023 года в федпроекте о развитии ЕГИСЗ. В 2023 году все регионы, кроме Москвы и новых территорий, закупили 106 изделий на 450 млн рублей, из которых порядка 70% необходимы для анализа изображений, остальные – для обработки данных электронных медкарт.
Также при Павле Пугачеве Минздрав РФ впервые погрузил в оплату по ОМС работу ИИ-решения, которое должно давать «второе мнение» по результатам анализа маммограмм.
Развитие ЕГИСЗ и цифрового контура не раз подвергалось критике. Так, бюджет именно профильного федпроекта традиционно исполнялся хуже остальных. В декабре 2022 года регионы массово пожаловались на нехватку федеральных средств на цифровизацию ФАПов.
Счетная палата РФ в 2022 году выявила, что данные от клиник в ЕГИСЗ поступали на тот момент в недостаточном объеме. Обнаружилось, что несколько параллельных информсистем и форм отчетности требуют от врачей многократного ввода и повторной обработки одних и тех же сведений. Дублирование данных происходило, по сведениям аудиторов, в двух параллельно развивающихся информационных федеральных системах – ЕГИСЗ и ГИС ОМС.