26 апреля 2024
«Все началось 10 лет назад, когда на приеме у стоматолога у меня обнаружили небольшое пятнышко под языком, – рассказывает Любовь Рахманова, пациентка отделения опухолей костей и мягких тканей (реконструктивной пластической хирургии) НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. – Я пошла к лору по месту жительства, и меня направили к онкологу, взяли биопсию. Результат – рак языка второй стадии. А через несколько лет – еще три разных вида рака в полости рта».
Сейчас Любови Рахмановой 65 лет. До заболевания она жила в большой семье, любила готовить, выращивать цветы, ходить в театр или на концерты. Привычный образ жизни изменился в 2014 году, когда нашей героине диагностировали злокачественное новообразование.
Тогда она обратилась за помощью в Онкоцентр Блохина, где хирурги выполнили ей резекцию языка и шейную лимфодиссекцию. Операция радикальная. Пациентка динамически наблюдалась, восстанавливалась и понемногу возвращалась к привычной жизни. Но через несколько лет болезнь вернулась, хотя уже в другой форме: в апреле 2022 года у Любови диагностировали рак альвеолярного отростка верхней челюсти справа, тоже второй стадии.
«У пациентки первично-множественные метахронные опухоли – когда у одного больного независимо друг от друга возникают и развиваются два или более новообразования с интервалом шесть и более месяцев, – объясняет Оксана Саприна, врач-онколог, заведующая отделением реконструктивной пластической хирургии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. – Такие виды опухолей нередко встречаются у людей с новообразованиями в области головы и шеи. Самое главное в такой ситуации – выбрать правильную тактику лечения и радикально прооперировать».
Любовь снова обратилась за помощью в Онкоцентр Блохина. После операции по поводу второго рака пациентка регулярно наблюдалась – рецидива не было. Но в 2024 году у Любови начались боли в десне. Она сдала гистологический анализ, и в феврале у нее диагностировали рак слизистой оболочки альвеолярного края нижней челюсти с поражением кости четвертой стадии.
«Ни с первой, ни со второй опухолью этот диагноз связан не был. Ситуация требовала не только удаления опухоли, но и большой резекции кости, ткани на полости рта, – рассказывает Оксана Саприна. – Несмотря на такой объем оперативного вмешательства, мы также провели реконструкцию: для того, чтобы восстановить челюсть и слизистую оболочку полости рта, потребовалось взять лОскут с ноги».
Но во время операции ситуация осложнилась: с другой стороны нижней челюсти пациентка носила зубные протезы, и после их удаления врачи обнаружили еще одну опухоль – уже четвертую в полости рта. Это тоже был рак слизистой оболочки альвеолярного края нижней челюсти, который удалось выявить на ранней стадии.
«Любая операция – это риски. Последняя операция у пациентки выполнялась двумя бригадами хирургов, потому что этапов было два: резекционный и реконструктивный, – рассказывает Оксана Саприна. – Резекционный этап (удаление опухоли – прим. ред) выполнял Михаил Кропотов, врач-онколог, заведующий отделением опухолей головы и шеи, д.м.н., профессор, а реконструктивный – я. Мы работали параллельно, операция длилась примерно восемь часов».
«Было тяжело, особенно первые две недели, потому что операция получилась двойная. Но по рекомендации врачей я выполняла упражнения для лица и шеи, чтобы восстановление прошло быстрее», – рассказывает Любовь.
На сегодняшний день пациентка выписана. Она самостоятельно дышит, говорит и питается. Каждые три месяца Любовь будет наблюдаться, а также пройдет курс химиолучевой терапии.
«В первых двух случаях стадия заболевания была второй и пациентку радикально прооперировали, поэтому дополнительные методы лечения не потребовались, – объясняет Екатерина Парфенова, врач-пластический хирург НМИЦ Блохина. – А в настоящем клиническом случае по причине высокой стадии заболевания пациентке будет проводиться химиолучевое лечение».
«Прогнозы хорошие, потому что ее форма рака – высокодифференцированная, то есть степень злокачественности низкая, и проведены радикальные операции. Женщина сможет полностью восстановиться, для этого просто нужно время», – добавляет Оксана Саприна.
«Большое спасибо всем врачам, медсестрам, уборщицам! Здесь такие отзывчивые и добродушные люди! Я буду жить и радоваться жизни, а другим пациентам советую не бояться, – делится Любовь. – Надо быть сильным и уверенным в себе, потому что если есть желание, то можно все преодолеть. Жизнь продолжается!»