Венера Вольская
Числа рождающихся детей в Татарстане недостаточно для простого воспроизводства населения.freepik.com
Мужчина в Татарстане реже настаивает на аборте, чем женщина, а сельчанка –реже, чем горожанка. Об этом говорили пресс-конференции в Казани, посвящённой вопросам повышения рождаемости.
1,47 ребенка на женщину
Увы, репродуктивное здоровье татарстанцев не радует специалистов. «По итогам 2023 года в России суммарный коэффициент рождаемости
(количество детей на одну женщину ) составил 1,47.Этот показатель не достигает уровня воспроизведения населении. Но в некоторых регионах, в том числе по Татарстану, он чуть-чуть вырос. Это подвигает нас к дальнейшим усилиям в этой сфере», - признается главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью Минздрава РТ Фирая Сабирова.
Одним из тревожащих факторов является уровень распространения бесплодия.
«Он составляет 15 – 17% среди всех супружеских пар. Это достаточно высокие цифры, которые требуют вмешательства государства, - уточняет Сабирова. - Нас волнует то, что половина прерываний беременности происходит не по желанию женщины, а, например, вследствие невынашивания».
Средний возраст рождения первенца у жительниц Татарстана - 29 лет.
«Этому предшествует порядка 10 лет «свободного полета» , когда молодые люди ведут активную половую жизнь, но она не приводит к беременности, зато возникают инфекционные заболевания и другие проблемы», - сетует Фирая Сабирова.
Опытом работы по снижению числа абортов поделилась заместитель главного врача Клиники медуниверситета Светлана Губайдуллина.
«На базе нашего медучреждения с января 2024 года работает Республиканский центр кризисной беременности. Открылись также филиалы центра - 8 по всей республике, по одному на каждую зону. Главная задача центра – снижение числа абортов категории «по желанию женщины». Аборты - это бич любого государства. Они могут нанести огромный вред здоровью пациентки, и бывает очень обидно, когда на прерывание идут здоровые женщины».
Аналогов татарстанской системе работы с беременными по снижению числа абортов нет в России, отмечает Губайдуллина.
Первый этап – это консультирование с психологом. Специалист работает с беременной, обсуждая причины, по которым она не хочет становиться матерью. В результате большинство женщин решают оставить ребенка.
Второй этап тоже проводится на базе клиники медуниверситета.
«Те пациентки, которые все же отказались вставать на учет по беременности, еще раз отправляются к нам – и теперь ими занимаются , кроме психолога, юрист, социальные работники, акушер-гинеколог - заслуженный врач РТ, очень авторитетный специалист. Работа бывает кропотливой , когда за день мы принимаем всего два человека, - рассказала Светлана Губайдуллина. - Есть, в частности, женщины, которые опасаются за свое здоровье. Например, пациентка перенесла два кесаревых сечения и опасается третьей операции. Часть беременных боятся, что негде будет жить, или нехватки средств на ребенка, не зная, какие им полагаются пособия. Но если к женщине проявить внимание, объяснить права и возможности, часто получается убедить ее стать матерью. Иногда и мужа к беседам привлекаем. Кстати, с мужчиной говорить на тему сохранения беременности гораздо легче, чем с женщиной».
В районах женщины тоже легче поддаются аргументам «за» ребенка, отметила специалист.
«Мы говорим, что аборт у нас не запрещен, мы не имеем права отказывать в этом. Но в нашей республике, чтобы сделать аборт, нужно хорошо подумать», - акцентирует внимание врач.
Прием сомневающихся пациенток в Республиканском центре кризисной беременности не случайно назначается на время, когда в роддоме начинается выписка новорожденных, и в коридорах молодых матерей встречают счастливые родственники.
«Если по цифрам прошлого года мы 15 %женщин отговаривали от медицинского прерывания беременности по желанию пациентки, то в этом году (мы начали работать с августа)– 42 – 45! Число абортов было снижено на полторы тысячи. Поразились результатам сами!» - отмечает Светлана Губайдуллина.
Таким образом , если в проблемы женщины вникнуть, велика вероятность, что она откажется от аборта.
Сертификат молодоженов
Чтобы желанная беременность не прервалась, к ней нужно подготовиться, подчеркивает Фирая Сабирова. В РТ для стимулирования обращения молодых супругов к медикам внедряют сертификат молодоженов, который дает им право бесплатно пройти нужные обследования. Оно охватывает основные проблемные факторы, например, инфекции, а у женщин это мазок на онкоцитологию , выявляющий рак шейки матки, обследование молочных желез и так далее.
Чем больше готовность женщины к беременности, тем меньше государству нужно средств, чтобы спасать женщину во время родов и выхаживать больных детей, напоминает Фирая Сабирова
«Наши сотрудники приходят в Центр семьи «Казан» и рассказывают об этом новобрачным. Многие воспринимают сначала с недоверием, а у других загораются глаза. Раньше мы говорили девушкам: «приводите мужа». А теперь чаще обращаемся за этим к мужчинам, - рассказывает врач-репродуктолог. –Однако из тех, кто планирует беременность в течение ближайшего года, по нашим данным, лишь 17 % условно здоровые люди. Остальным требуется дообследование. Потому что если беременность произойдет, вероятно, будет невынашивание, возникнет проблема у плода и др. А еще отмечу, что государство в рамках всеобщей диспансеризации впервые ввело обследование репродуктивного здоровья».
Это важно, к примеру, для обследования мужского здоровья, ведь мужчины редко обращаются к врачу , когда их ничего не беспокоит. А бесплодие у представителей сильного пола в последнее время сильно выросло, сообщила спикер. Нужно формировать у граждан культуру планирования беременности . К счастью, сейчас растет поколение, которое более ответственно подходит к этим вопросам.
ЦИФРЫ
Показатель рождаемости в 2023 году составил в Татарстане 9,1 на тысячу жителей, то есть на 3,2% ниже показателя позапрошлого года. В прошлом году в республике родились 35,4 тыс. детей, привел данные министр здравоохранения РТ Марсель Миннуллин на итоговой коллегии. Самые высокие показатели рождаемости зафиксированы в Пестречинском, Сабинском, Высокогорском, Арском, Балтасинском районах. В городской местности республики рождаемость за десятилетие снизилась на 32,4%.