Популяционное исследование канадских ученых выявило несколько факторов, которые повышают риск частых головных болей у подростков. Так, среди основных оказались нерегулярное питание, поздний хронотип и длительное пребывание перед экранами. Помимо этого не менее важными оказались употребление алкоголя, курение обычных и электронных сигарет. Результаты анализы опубликованы в журнале Neurology.
Считается, что около 60 процентов подростков и молодых взрослых страдают от регулярных (не реже раза в неделю) головных болей, причем большее бремя испытывают женщины. Среди подростков этот показатель составляет от 6,5 процента до 30,5 процента. Такие головные боли могут привести к снижению успеваемости, прогулам в школе и ухудшению качества жизни. Поэтому неврологи изучают факторы риска развития головных болей, в особенности те, которые можно модифицировать и тем самым снизить этот риск.
Одним из основных глобальных модифицируемых факторов, признанный неврологическим сообществом, считается образ жизни. Пациентам рекомендуется полноценно питаться, достаточно спать, не злоупотреблять алкоголем и устраивать информационную диету. Однако в литературе присутствует недостаточно информации о нарушениях образа жизни у подростков и молодых взрослых, которые могли бы повысить риск развития регулярных головных болей.
Серена Орр (Serena Orr) с коллегами из Университета Калгари изучали взаимосвязь между образом жизни и регулярными головными болями в популяционной когорте канадских детей и подростков, взятой из национального Канадского обследования состояния здоровья детей и молодежи. Оценка здоровья проводилась с помощью опросника, в котором задавались вопросы о частоте головных болей и параметрах образа жизни, включая питание, сон, физическую активность, употребление алкоголя, табака и психоактивных веществ.
Общая выборка включала 4978370 человек, из которых 2268840 были подростками. Мужчин и женщин было практически поровну (48,8 процента женщин). В моделях простой логистической регрессии головные боли были достоверно связаны с более старшим возрастом (относительный риск (ОР) 1,31), p < 0,001) и женским полом (ОР 2,39, p < 0,001). В моделях, скорректированных с учетом возраста и пола, регулярность приема пищи была обратно пропорциональна риску головных болей (скорректированный ОР 0,90, p < 0,001). Молодежь, проводившая много времени перед экранами, имела более высокие риски развития головных болей: более 21 часа в неделю повышало риск почти в три раза (р = 0,001). Поздний хронотип сна также был связан с головными болями (скорректированный ОР 1,10, p < 0,001), как и расстройства настроения и тревожность.
Активное курение сигарет также было связано с головными болями (ОР для ежедневного курения 3,81, р < 0,001), как и использование электронных сигарет (ОР для ежедневного использования 3,10, р < 0,001) по сравнению с отсутствием истории курения. Курение каннабиса показало зависимость «доза-эффект»: ОР для каннабиса один-два раза в год составил 1,75 и 3,59 для ежедневного курения. Ежедневное воздействие табачного дыма дома ученые связали с двукратным увеличением риска развития головных болей (р = 0,005). Зависимость «доза-эффект» наблюдалась и в отношении алкоголя: ОР при употреблении алкоголя менее одного раза в месяц составлял 1,68, а при употреблении чаще одного раза в неделю — 3,50 (р < 0,001).
Хотя ученые признают недостатки методологии этого исследования и не устанавливают причинно-следственную связь, по их мнению, эта работа обращает внимание на различные нарушения образа жизни подростков и молодых взрослых, большинство из которых можно модифицировать. Это может привести к значительному снижению бремени головных болей в этой когорте.
Подробнее о том, как менялись привычки употребления табака, можно прочитать в нашем материале «Туши сигарету».