Владимир Путин, президент РФ
Фото: kremlin.ru
Президент РФ Владимир Путин согласился с необходимостью сменить формулировку «медицинская услуга» на «медицинская помощь» для правовой регуляции работы врачей. «Формально это может быть услуга. Но это гораздо шире, чем просто взять, продать, купить, сдать в аренду», – сказал президент.
Главу государства процитировал портал «Медвестник». На встрече Путина с доверенными лицами 31 января главврач городской больницы №52 в Москве Марьяна Лысенко попросила посодействовать в решении вопроса, который обсуждается в профсообществе не первый год. «Врачи реально оказывают медицинскую помощь, лечат пациентов, спасают жизни, выполняя важную государственную функцию. И мы знаем, что в образовании этот вопрос решен», – заявила Лысенко.
Путин ответил, что не понимает, почему представители законодательных органов «так упираются» в процессе решения этого вопроса, и выступил за отмену термина «медицинская услуга»: «Давайте сделаем это, я не против, я за».
Вопрос об исключении понятия «медицинская услуга» из законодательства обсуждается несколько последних лет. Правовая корректировка, говорят сторонники идеи, могла бы «вывести» врачебную деятельность из-под статьи 238 УК РФ «Оказание услуг или выполнение работ, не отвечающих требованиям безопасности».
Активнее всего за отказ от термина выступают члены Комитета Госдумы по охране здоровья. В августе 2022 года экс-глава Комитета Дмитрий Хубезов назвал декриминализацию меддеятельности, включая отказ от «услуг», программной целью партии «Единая Россия». Как отметил Хубезов: «Вне всякого сомнения, мы оказываем помощь, а не услугу. Это один из шагов, чтобы сделать профессию врача уважаемой».
Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко поддержал позицию депутатов лишь частично, заметив, что страх перед уголовным преследованием мешает медикам принимать оперативные решения по лечению пациентов. Однако полное исключение из профильной нормативной базы термина «медицинская услуга» или просто «услуга» Мурашко не поддерживает, так как такая формулировка обозначает единицу тарификации медицинской помощи и в основном используется для финансово-экономических расчетов и медицинской статистики.
«Если вы в рамках оказания медицинской помощи делаете ту или иную манипуляцию, которая декомпозирует медицинскую помощь, то комплекс манипуляций как будет называться? <…> Мы собирали экспертов ведущих вузов для достижения того, что вы ставите в задачу, и у меня есть мнение определенного круга правовиков. Они считают, что по данному вопросу уход от слова «услуга» ничего не решает», – сказал Мурашко на одном из заседаний комитета в октябре 2022-го.
В ноябре 2022 года Госдума утвердила рекомендации для Минздрава, а также профильных комитетов обеих палат Федерального собрания. В документе вновь была прописана необходимость подготовить поправки в 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и отдельные законодательные акты, чтобы исключить понятие «услуга».
К инициативе позже подключился председатель комитета Бадма Башанкаев, который отметил, что для оперативной реализации идеи о декриминализации меддеятельности необходимо пересмотреть ряд нормативных актов через межведомственное взаимодействие. В декабре 2023-го Башанкаев заявил, что соответствующий законопроект направлен на рассмотрение в Правительство РФ.