2 декабря в Москве завершился II Национальный конгресс с международным участием «Национальное здравоохранение — 2023». Ведущие эксперты в области здравоохранения обсудили, как сейчас развивается отрасль, какова роль цифровизации и искусственного интеллекта в медицине, что врач и пациент могут сделать для увеличения ожидаемой продолжительности жизни и многое другое. Мероприятие прошло на ВДНХ в рамках Международной выставки-форума «Россия».
Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко прочитал лекцию «Развитие здравоохранения в РФ: было, стало, будет». Он рассказал, как организована медицинская помощь в нашей стране, по какому пути развивается здравоохранение и что нужно, чтобы добиться ещё больших результатов.
— Мы формируем сегодня ряд профилактических программ для будущей мамы и будущего ребёнка, с которым нам предстоит ещё на протяжении всей его жизни работать. За счёт профилактических программ мы предупреждаем заболеваемость, выявляем те или иные врождённые или наследственные заболевания. В трудоспособном возрасте человека наши активности направлены на сохранение его здоровья и реализацию репродуктивных планов семьи. И для людей старшего возраста — это поддержание качества жизни, лечение заболеваний и активное долголетие, — сообщил Михаил Мурашко.
Искусственный интеллект и цифровизация — помощники врача
Цифровая трансформация остаётся одним из ключевых приоритетов развития системы национального здравоохранения. Процесс цифровой трансформации здравоохранения способствует как повышению качества медицинской помощи, так и увеличению охвата оказания помощи пациентам. Первый заместитель Министра здравоохранения РФ Владимир Зеленский рассказал об этом на сессии «Применение цифровых сервисов: как внедрять и оценивать эффективность?».
— Медицинские информационные системы есть практически во всех медицинских организациях. Сотни тысяч докторов работают в этих медицинских информационных системах. Мы накапливаем огромные объёмы данных в цифровом виде, причём данных достаточно структурированных. Система ОМС собирает почти миллиард амбулаторных услуг в год: данные об обращаемости, 20 млн госпитализаций, 40 млн вызовов скорой помощи в год, — сказал Владимир Зеленский.
В стране создаются новые проекты, направленные на персонализацию медицины, то есть так каждый человек может получить помощь, которая нужна именно ему.
— Мы начали большой проект в прошлом году с фондом ОМС по созданию цифровых медицинских профилей. Это некий бриф сведений о пациенте, не электронная медицинская карта, а короткий набор знаний о пациенте, которые нужны для принятия ключевых решений, что с пациентом происходило, — сообщил первый заместитель Министра здравоохранения РФ.
В конце выступления Владимир Зеленский отметил невозможность замены медицинского работника искусственным интеллектом. По его словам, искусственный интеллект — это, в первую очередь, помощник для врача и медицинского работника.
Отечественный рынок лекарственных препаратов
Заместитель Министра здравоохранения РФ Сергей Глаголев рассказал, что благодаря своевременной реакции отечественных производителей в России успешно развивается фармацевтическая отрасль.
— Производители отреагировали не ввозом зарубежных лекарственных препаратов, а активизацией выпуска отечественных лекарственных средств. Это говорит о зрелой полноценной реакции на вызовы времени, которые были трансформированы в возможности. Они уничтожают прогнозы наших зарубежных оппонентов о том, что санкционное давление приведёт к созданию придаточной модели отечественного фармацевтического рынка, заполненного зарубежными незарегистрированными лекарственными препаратами, — рассказал Сергей Глаголев.
Внимание к кадрам
Заместитель Министра здравоохранения РФ Татьяна Семёнова рассказала о кадровом обеспечении в российской медицине.
— Врачи в Российской Федерации, которые работают в медицинских организациях разной формы подчинённости и сдают государственную статистику, показывают следующее: у нас есть 50,8 врачей на 10 тыс. населения и это достаточно много. За третий квартал показатели реализации федерального проекта «Медицинские кадры России в государственных и муниципальных организациях» показывают следующее: 40,6 врачей на 10 тыс. населения. Это более-менее управляемый показатель, потому что число уходящих ежегодно врачей примерно равно числу приходящих врачей, — сказала Татьяна Семёнова.
Замминистра рассказала, что со следующего года образование в средних медицинских учебных заведениях станет доступнее.
— Обращено внимание на среднее профессиональное образование. Чётко дано указание: начиная с 2024 года увеличить объем подготовки кадров в колледжах на 10% за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации, — добавила замминистра.
Борьба с онкозаболеваниями
Главный внештатный специалист-онколог Министерства здравоохранения РФ Андрей Каприн рассказал об организации онкологической службы в нашей стране.
— Одно из мощных достижений — это модель серьезной онкологической службы: со своей маршрутизацией, четкими сроками обозначения появления пациента – от подозрения на онкозаболевание до первичного онкологического осмотра. Потом — онкодиспансер, либо Национальный медицинский исследовательский центр, потом — онкологический кабинет, максимально близкий к месту жительства пациента, где мы можем оказать и психологическую поддержку, плановые обследования и химиотерапию. И это все «пронизано» телемедицинскими консультациями, которые позволяют поддержать пациента, — рассказал Андрей Каприн.
Жениться, чтобы не умереть раньше
Главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксана Драпкина рассказала о недавнем проведённом исследовании, которое показало: неженатые мужчины старшего возраста умирают чаще.
— Наши эпидемиологические исследования выявили социальные факторы, которые связаны с увеличением смертности. Для мужчин старше 55 лет самым основным фактором риска, ассоциированным со смертью, был факт отсутствия жены, — сообщила Оксана Драпкина. Важно заботиться о себе с самого раннего возраста и помнить: всего 5 простых правил помогут жить дольше и сберечь своё здоровье.
— Вклад медицинской профилактики в народосбережение: хорошо известные факторы риска — не курить, не злоупотреблять алкоголем, не пересаливать, двигаться и есть не менее 500г овощей и фруктов, — подчеркнула главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России.
Она добавила, что пренебрежительное отношение к здоровью ведёт к потере качества жизни.
— Наше здоровье в руках каждого из нас, пользуйтесь этим ресурсом. Общественное здоровье и медицинская профилактика — это то, что может сделать нашу жизнь не только долгой, но и качественной, — заключила Оксана Драпкина.
Скрытый потенциал управленческих кадров в здравоохранении
Центральный институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России работает с управленцами разных уровней. Есть образовательные программы для главврачей, главных внештатных специалистов, министерского сообщества.
Новый подход к обучению — разработанная экспертами ЦНИИОИЗ Минздрава России — «Модель компетенций руководителей в сфере здравоохранения». Для её составления было проанализировано, на основании ранее опубликованных исследований, 317 компетенций. После опроса экспертов, включая управленцев высшего звена — руководителей федеральных центров, топ-менеджеров Минздрава России — сокращены до 12 и разбиты на 3 блока — управленческий, профессиональный и личностный. Данная разработка позволяет оценить имеющиеся навыки, чтобы в дальнейшем акцентировать и прокачать именно их. Об этом рассказала директор ЦНИОИЗ Минздрава России Ольга Кобякова.
Модель представляет собой комплекс знаний и умений, которыми должен обладать каждый руководитель в системе здравоохранения. Это основа для выстраивания индивидуальной образовательной траектории, позволяющая прокачивать «проседающие» компетенции. Для региональных лидеров здравоохранения модель может быть полезна в качестве инструмента оценки кандидатов при формировании управленческих кадровых резервов.