Норма или болезнь
Уровень либидо у каждого человека индивидуален и зависит от половой конституции. Одним людям секс необходим несколько раз в неделю, другим — один или два раза в месяц. Не стоит забывать и о людях, которые в принципе не испытывают полового влечения, — их называют асексуалами.
Сама же асексуальность не считается проблемой и не входит в список заболеваний, признанных ВОЗ
По словам акушера-гинеколога Илоны Агрбы, расстройство полового влечения, в которое входит и подобная проблема с либидо, можно диагностировать, если у человека вызывает дискомфорт и переживания снижение частоты мыслей о сексе и желания интимной близости или их отсутствие.
«Предпринимать какие-то действия стоит только в том случае, если человек испытывает стресс из-за этого. Часто женщины переживают из-за того, что не могут больше соответствовать половой конституции партнера, а секс превращается в пытку и становится своего рода насилием, что приводит к еще большему нарушению влечения, — объясняет врач. — Вовремя не пролеченный дистресс вызывает еще более глубокие проблемы в жизни: социальные, психологические, семейные и, в конечном счете, физические».
Причины снижения либидо
Причины снижения либидо могут быть разными:
проблемы на психологическом уровне;
физические нарушения;
гормональный сбой;
рутина и однообразие: половые акты по расписанию в одно и то же время и в одном и том же месте, недостаточная длительность предварительных ласк, отсутствие разнообразия поз и способов достижения оргазма;
прием лекарственных препаратов:антидепрессантов, антибиотиков и не только;
заболевания нервной системы: депрессия, нервозность, тревожность;
повышенная утомляемость, отсутствие сил из-за анемии, хронического стресса, нехватки витаминов B, D, цинка;
злоупотребление алкоголем и курение;
неправильное питание: большое потребление трансжиров, сахара, животного белка, углеводов.
Чтобы определить точные причины снижения либидо, Илона Агрба рекомендует обратиться к врачу для проведения подробной диагностики. Какого бы специалиста человек ни выбрал — гинеколога, эндокринолога, уролога, сексолога или кого-то еще — эта процедура в большинстве случаев будет выглядеть так:
подробная и доверительная беседа: врач спросит вас, как давно вы отмечаете снижение либидо, испытываете ли оргазмы с партнером или один/одна, испытываете ли возбуждение при просмотре контента, как изменился ваш менструальный цикл, есть ли нарушения с мочеиспусканием, и многое другое;
проведение осмотра;
назначение анализов;
оставление плана дальнейшего лечения — при необходимости.
Если женщине уже больше сорока лет, то снижение либидо может быть естественным процессом. «После этого возраста постепенно начинается перестройка организма: уровень гормонов снижается, а слизистые наружных половых органов и влагалища теряют упругость, истончаются, а чувствительность тканей ухудшается, — объясняет акушер-гинеколог. — На фоне этих изменений половые акты могут приносить дискомфорт и даже боль, из-за чего женщина начнет подсознательно избегать секса».
Что делать при снижении либидо
Женщине
Как отмечает Илона Агрба, после подробной доверительной беседы врач может подобрать схему лечения. Это может быть, например:
заместительная гормональная терапия, включающая препараты тестостерона;
локальная терапия, улучшающая питание тканей, чувствительность влагалища и увлажнение слизистой;
лазерное омоложение влагалища;
плазмотерапия;
инъекции гиаулороновой кислоты.
Если же проблема снижения либидо в болевых ощущениях, которые могут возникать из-за чрезмерной зажатости мышц или вагинизма, то в этом случае, по словам акушера-гинеколога, специалист может назначить:
препараты, расслабляющие мышцы тазового дна,
специальные упражнения и методы аппаратной терапии: магнитотерапия, ударно-волновая терапия и не только.
Кроме того, могут помочь:
пища с низким гликемическим индексом, богатая растительными белками и природными антиоксидантами;
повышение уровня витамина D и цинка;
некоторые БАДы — только после консультации со специалистом.
Если врач исключил состояния, требующие медикаментозной или хирургической коррекции, то пора подключать психолога, специализирующегося в сексологии.
«Терапия может быть индивидуальной или парной, ведь иногда за снижением сексуального влечения могут скрываться многолетние обиды на партнера, отсутствие духовной близости и доверия, изменения внешнего вида, недовольство собой внешне — набор веса, изменение формы груди и не только, а также чувство вины, тревоги из-за сниженного желания, — перечисляет Илона Агрба. — Иногда речь может идти и о вовремя не проработанной неудовлетворенности в сексе, когда партнер элементарно не знает, что доставляет удовольствие».
Вот что женщина может сделать уже сейчас:
наладить труд и отдых; увеличить длительность ночного сна, при этом лучше засыпать до 23:00, добавить при возможности дневной сон;
ограничить влияние стрессов на свою жизнь;
включить физические нагрузки:йогу, аэробные нагрузки, даже просто пешие прогулки;
потреблять здоровые продукты;
проработать проблемы в отношениях;
разнообразить близость: разговаривать с партнером, смотреть эротические фильмы, ужинать в интимной обстановке, использовать секс-игрушки.
Мужчине
Способы повысить либидо у мужчин зависят, как и у женщин, от того, с чем связано снижение полового влечения. Уролог-андролог Дмитрий Биленко видит следующие причины и способы решения этой проблемы:
воспалительные процессы в предстательной железе — лечебный массаж простаты и консервативные препараты для лечения простатита;
ухудшение кровотока в сосудах полового члена — лекарственные средства, которые восстанавливают кровоснабжение непосредственно в органах малого таза;
гормональный сбой — андрогенная терапия с использованием тестостерона и других гормонов;
нарушения психогенного типа — седативные препараты и консультация психотерапевта, сексолога.
редкие случаи — ударно-волновая терапия — неинвазивный метод, при котором на ткани полового органа воздействуют звуковые волны различной длины, в результате чего улучшается кровоток в сосудах полового члена, и эрекция постепенно восстанавливается.
Андрей Биленко также дает общие рекомендации, которые помогут справиться с трудностями:
снизить потребление фастфуда, животных жиров, колбас, копченостей, полуфабрикатов и заменить их зеленью, овощами, различными орехами, морепродуктами, нежирным мясом;
остерегаться и стрессовых ситуаций: избавляться от нервного напряжения можно через медитацию, йогу, дыхательные практики;
сократить употребление алкоголя и реже курить;
регулярно поддерживать физическую активность;
обращаться к специалисту при необходимости.
Илона Агрба
Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, ведущий специалист сети клиник «Семейная»
Дмитрий Биленко
Врач уролог-андролог, детский уролог-андролог, ведущий специалист сети клиник «Семейная»