Краснодар, 11 октября – Юг Times, Маргарита Шпак. Как сохранить здоровье сердца в век высоких нагрузок и стрессов?
Каждый человек мечтает о здоровом сердце, способном ритмично и бодро биться до самой старости. В наши дни из-за нервных ситуаций, некачественной пищи и сидячего образа жизни забота о сердечном здоровье актуальна как никогда.
Какие факторы влияют на состояние важнейшего органа и как продлить себе жизнь, рассказала собеседница «Юг Times».
Людмила Елисеева, д. м. н., профессор, завкафедрой факультетской терапии ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, академик МАНЭБ, членкор РАЕ, председатель Краснодарского регионального отделения РНМОТ, врач высшей категории по специальностям терапия, кардиология, ревматология. -Если обратиться к статистике сердечно-сосудистых патологий в России и в регионе, то мы увидим их ежегодный рост. Заболеваний сердца достаточно много. Каждое из них в острый период имеет свои симптомы, а на поздних стадиях сопровождается одинаковыми проявлениями, которые связаны с развитием хронической сердечной недостаточности. Причиной более 57% смертей в мире являются артериальная гипертензия (АГ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС). Однако важно знать и помнить, что инфаркт, инсульт и терминальная стадия почечной недостаточности длительный период могут вообще никак о себе не сигнализировать.
Факторы риска
Свойство, состояние или поведение, которое увеличивает вероятность появления болезни, и есть фактор риска. До 75% смертности от основных неинфекционных заболеваний обусловлены восемью факторами риска. Среди них выделяют четыре поведенческих фактора: употребление табака, нерациональное питание (недостаточное количество фруктов и овощей, избыточное потребление соли, животных жиров и чрезмерная калорийность пищи), отсутствие или низкий уровень физической активности и пагубное пристрастие к алкоголю. Все эти привычки, а также переедание, чрезмерные физические и психологические нагрузки зачастую создают условия для появления у человека нарушений сердечного ритма.
Необходимо понимать, что любой фактор риска обладает сложными механизмами, затрагивающими сразу несколько органов, да и между собой эти факторы, как правило, взаимодействуют в геометрической прогрессии. Поэтому воздействовать необходимо сразу на несколько факторов, что соответствует понятию здорового образа жизни. При этом ЗОЖ - это не какие-то застывшие рекомендации, единые для всех людей, а комплекс различных воздействий, которые должны помочь конкретному пациенту снизить риски заболеваемости. Тут необходим исключительно индивидуальный подход.
Одним из факторов риска сердечных заболеваний является также генетическая предрасположенность. Одни люди думают, что генетические дефекты обязательно проявятся, другие наоборот - полностью игнорируют эти влияния. Но следует знать, что каждый человек может создать собственные условия для реализации генетических поломок (например, сахарный диабет 2 типа может не развиться у человека, который контролирует свой вес, качество питания и физическую активность). Кроме того, в настоящее время разработаны генно-инженерные препараты, которые позволяют корректировать семейные формы нарушений липидного обмена, что препятствует развитию ИБС.
Профилактика заболеваний
Пожалуй, самое простое в коррекции возможных нарушений здоровья - выявление артериальной гипертензии. Нет ничего проще, чем измерить давление. Однако наши исследования у пациентов молодого возраста (20-44 года) показывают, что даже те, кто знает о повышении у себя АД, не проводят назначаемой терапии или вообще не обращаются к врачу. И уже через несколько лет эти причины приводят к поражению сердца и сосудов, которые прогрессируют в дальнейшем. Контролировать АД легко - в настоящее время в любой аптеке или поликлинике есть аппараты. Они общедоступны и позволяют измерить давление в любой момент. Цены на аппараты индивидуального пользования также вполне демократичны.
Более сложным является вопрос исключения влияния такого фактора как курение. Многим пациентам нелегко отказаться от этой привычки, и их практически не пугают угрожающие надписи на пачках сигарет, прогрессирующее ухудшение дыхательной функции. Вместе с тем именно курение является тем отрицательным воздействием на организм, которое затрагивает и сердечно-сосудистую, и дыхательную системы, и функцию головного мозга. По большому счету, коррекция этого фактора риска заболеваний по его влиянию на сокращение жизни и трудоспособности населения должна входить в общегосударственные программы. Сегодня актуальна концепция снижения вреда для пациентов с высокой зависимостью от никотина. Для тех, кто не мотивирован в настоящее время отказаться, есть возможность снизить риски за счет переключения на продукты, в которых исключено горение табака. Чтобы успешно реализовать это на практике, государство должно создавать условия, в которых регулирование продукции будет пропорционально наносимому вреду. Кроме того, должна быть возможность информировать курильщиков о существовании менее вредных альтернатив. И вообще, эта новая концепция «снижения вреда» в случаях невозможности полного отказа от того или иного фактора риска позволяет многим пациентам пересмотреть свое отношение к рекомендациям врача и в большинстве случаев присоединиться к программе формирования ЗОЖ. Об этом же говорят и новые исследования по эффективности коротких интенсивных физических нагрузок, которые не уступают по значимости положительного влияния на многие функции организма регулярным физическим упражнениям.
За всеми важными новостями следите в Telegram, во «ВКонтакте» и «Одноклассниках»