Готов ли ребёнок к школе: из опыта советской медицины

Многие родители сомневаются, стоит ли ребёнку идти в первый класс, если ему ещё нет семи лет. Существуют различные тесты, которые помогают ответить на это вопрос. Например, одна из методик представлена в книге выдающихся педиатров Сайфи Шамсиева, Николая Шабалова и Льва Эрмана. Их имена неразрывно связаны с Ленинградским педиатрическим медицинским институтом – ныне Санкт-Петербургским государственным педиатрическим медицинским университетом Минздрава России

Предлагаем ознакомиться с нестареющей классикой.

Выдержки из книги «Руководство участкового педиатра». 

Ребёнок считается готовым к школьному обучению, его биологический возраст соответствует или опережает паспортный, если он получил в сумме 3-9 баллов за тест Керна-Ирасека и имеет положительный результат за выполнение одной из двух проб, приведенных далее.

Тест Керна – Ирасека состоит из трех заданий: рисунок человека; срисовывание фразы «Он ел суп» (для этого нужно заранее заготовить карточки размером 7-8 см на 13-14 см с вертикальным размером букв 1 см, а заглавной 1,5 см); срисовывание группы точек диаметром 1 мм с расстоянием между ними 1 см.

Тесты Керна – Ирасека для определения «школьной зрелости» по изображению фигуры человека. Цифры – оценочные баллы. 

Оценка результатов выполнения этих заданий проводится по пятибалльной системе: 1 балл – наилучшая, а 5 баллов – наихудшая оценка.

Задание 1: 1 балл – есть голова, туловище, конечности, шея, волосы, уши, на лице глаза, нос, рот, на руке 5 пальцев, мужская или женская одежда; 2 балла - могут отсутствовать шея, уши, волосы, один палец; 3 балла – могут отсутствовать шея, уши, волосы, одежда, пальцы на руках, ступни ног; 4 балла – примитивный рисунок головы с конечностями; 5 баллов – каракули.

Задание 2: 1 балл – фразу можно прочитать, буквы выше образца не более чем в 2 раза, строка отклонена от прямой не более, чем на 30°; 2 балла – предложение можно прочитать, буквы по величине близки к образцу, их стройность не обязательна; 3 балла – буквы должны быть разделены не менее чем на 2 группы, можно прочесть хотя бы 4 буквы; 4 балла – с образцом схожи хотя бы 2 буквы; 5 баллов – каракули.

Задание 3: 1 балл – точное воспроизведение образца, нарисованы точки, а не кружки, может быть уменьшение фигуры, увеличение возможно не более чем на половину; 2 балла – незначительное нарушение симметрии, одна точка может выходить за рамки столбца или строчки, допустимо изображение кружков вместо точек; 3 балла - группа точек грубо похожа на образец, может быть нарушена симметрия, сохраняется подобие пятиугольника, может бить больше или меньше точек, но не менее 7 и не более 20; 4 балла - точки расположены кучно, могут напоминать любую геометрическую фигуру; 5 баллов – каракули.

Исследование чистоты речи – наличия или отсутствия дефектов звукопроизношения. Ребенку предлагают по картинкам последовательно перечислить вслух предметы, в названии которых встречаются звуки: «Р» твердое и мягкое, «Л» твердое и мягкое, «С» твердое ,и мягкое, «3» твердое и мягкое, а также «Ж», «Ш», «Ч» и «Ц». Примерный набор слов: рог - ведро - топор, река гриб - фонарь,  лопата - белка - стул, лейка - олень - соль,  самолет - бусы - колос, сито - гуси - лось, заяц - коза - воз, зима - газета - витязь, цапля - лыжи - ноги, шишка - кошка - линейка, чашка - бабочка - ключ, щётка - ящерица-плащ. Фиксируют все дефекты в произношении звуков. Наличие хотя бы одного из дефектов в произношении исследуемых звуков указывает на невыполнение задания и обозначается знаком «минус».

Тесты Керна – Ирасека для определения «школьной зрелости» по особенностям копирования букв и ряда точек. Цифры – оценочные баллы. 

Мотометрический тест (вырезание круга). Испытуемый получает карточку плотного картона, на которой изображен толстой линией круг, диаметром 30 мм, вокруг которого имеются 3 больших и 3 меньших по диаметру круга, изображённые тонкой линией на расстоянии 1 мм друг от друга. Ребенку предлагают ножницами вырезать круг по средней утолщенной линии. После того, как он разрезал карточку до толстой линии, фиксируется время начала и окончания работы (по секундомеру). Работу следует выполнить за 1 минуту, в течение которой должно быть вырезано не менее 8/9 круга. Отклонение от утолщённой линии допускается не более 2 раз, если ребенок в процессе работы перерезает одну из тонких линий, или один раз, если он перерезает две тонкие линии. Разрешается две попытки. Тест считается невыполненным (обозначается знаком «минус») при превышении времени выполнения более 1 мин и при большом количестве ошибок.

В лаборатории М. М. Кольцовой показано полное совпадение оценки ребёнка по тестам Керна-Ирасека и уровнем развития мышления, речи и второй сигнальной системы. М. М. Кольцова (1979) при этом подчеркивает, что для того чтобы сделать тот или иной вывод, следует видеть несколько рисунков, так как характер изобразительной деятельности меняется под влиянием утомления, той или другой эмоциональной настроенности ребенка и т. д.

В будущем, несомненно, будут предложены четкие критерии комплексной оценки первого ростового сдвига ребенка и понятие «школьная зрелость» приобретет, по крайней мере, в отношении физического развития конкретный смысл. Разработка этого аспекта оценки физического развития детей – одна из актуальнейших задач педиатрии, ибо, по сводке Г. Гримма (1967), существует опредёленная взаимосвязь между задержкой физического развития ребенка (инфантилизм) и отставанием интеллектуального развития, четко выявляемая в период «второй полноты» (8- 10 лет). В связи с введением обучения в школе детей в 6 лет разработка критериев «школьной зрелости» становится особенно актуальной. Л. Н. Уланова и соавт. (1986), проанализировавшие динамику физического развития детей, начавших обучение с 6-летнего возраста, за 3 последующих года, пришли к следующим заключениям:

– основная часть детей, достигших 6-летнего возраста, в городской в сельской местности имеют хорошие показатели физического развития, соответствие биологического возраста календарному;

– за 3 года обучения в школе физическое развитие у большинства детей в городе и селе остается хорошим (соответственно 70 и 88,3%)

– в городе несколько увеличивается число детей с неудовлетворительным физическим развитием за счет увеличения числа детей с дисгармоничным развитием от 9,9 до 25% (у 17,8% - избыток массы тела, а у 7,2% - дефицит массы тела)

– в сельской местности ввиду того, что исходные данные были хуже, динамика физического развития оказалась лучше: детей с удовлетворительным и неудовлетворительным физическим развитием стало меньше (соответственно 43,2 и 11,7%) за счет уменьшения дисгармоничности по дефициту массы тела с 15 до 2,9% и выравнивания биологического возраста по отношению к паспортному с 21,6 до 5,8%;

– в городе за 3 года обучения в школе возросло число детей с отставанием биологического возраста от календарного с 9,9 до 14,2% при неизменных величинах числа детей с опережением биологического возраста над календарным (соответственно 10,4 и 10.7%).

Опыт наблюдения за детьми, начавшими обучение в школе с 6 лет, свидетельствует также, что по крайней мере у 25% таких детей (при отсутствии предварительного отбора) могут развиться различные пограничные состояния или болезни нервной или сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, нарушения осанки и др.

В связи с этим Л. Н. Уланова и соавт. (1986) подчеркивают, что при реализации школьной реформы для выполнения задач медицинской службы охране здоровья детей, обеспечению их гармоничного физического развития необходимо выполнение всех требований по санитарно-гигиеническому обеспечению детей в условиях школы в соответствии с анатомо-физиологическими особенностями:

– проведение тщательной подготовки детей к школе на предшествующем диспансерном этапе – обследование и оздоровление детей дошкольного возраста;

– обеспечение качественного медицинского наблюдения за школьниками групповой оценке здоровья согласно современным требованиям с соблюдением унифицированных методов исследования и документации;

– своевременная коррекция выявленных отклонений в состоянии здоровья детей с максимальным использованием летних и зимних каникул.

Данные о правообладателе фото и видеоматериалов взяты с сайта «СПбГПМУ», подробнее в Правилах сервиса
Анализ
×
Шабалов Николай
Эрман Лев
Кольцов М. М.
Гримм Г.