В Риге открывается новый кабинет Veselības centru apvienība (VCA), где можно пройти безопасное и точное медицинское исследование – магнитно-резонансную томографию (МРТ)!
К услугам пациентов – опытные врачи-радиологи, подготовленные техники (такой специальности нет, официально они называются радиограферы, можно рентген-лаборанты) и современный томографический аппарат премиум-класса GE с системой SIGNA Voyager 1,5 Тл (тесла), который обеспечивает высокую точность обследования, скорость и, что важно, особый комфорт для обследуемого человека.
Расширенное туннельное отверстие этого устройства и значительно сниженный уровень шума позволяют пациентам чувствовать себя более удобно и комфортно.
Накануне открытия диагностического кабинета VCA в Дрейлини мы побеседовали с известным врачом-радиологом VCA Романом ОСИПЕНКО. Специалист рассказал: вредно ли обследование MРТ, что показывает, как часто его можно делать и в каких ситуациях оно показано?
Умное поле, или притяжение магнитом
– Доктор, МРТ – относительно новая диагностика. Можете немного рассказать о том, кто стоял у истоков этого вида обследования?
– Сегодня МРТ считается одним из столпов медицинской диагностики. Этот метод значительно превосходит другие методы наблюдений за внутренними органами по эффективности и безопасности для обследуемого.
Явление ядерного магнитного резонанса было открыто еще в 1938 году Исидором Раби, за что он был удостоен Нобелевской премии 1944 года.
В 1946 году Феликс Блох и Эдвард Миллз Парселл получили ядерный магнитный резонанс в жидкостях и твердых телах — это еще одна Нобелевская премия 1952 года.
Самые первые аппараты МР для исследования тела человека появились в клиниках мира в 1980-81 годах.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — принципиально отличающийся от рентгеновского исследования или компьютерной томографии метод диагностики.
Для получения изображения магнитно-резонансный томограф (МРТ) не использует рентгеновское излучение.
Пациента помещают в магнитное поле, которое создает томограф. Молекулы в организме при этом разворачиваются согласно направлению магнитного поля. Под воздействием радиочастотного импульса молекулы тканей человека вступают в резонанс. Ядра атомов испускают ответные колебания, их регистрирует компьютер, томограф распознает эти сигналы, дешифрует их и строит изображение среза органа или части тела.
МРТ: точность и безопасность
– Вы говорите, что в данном методе не используются рентгеновские лучи… Как я понимаю, это совершенно безопасный вид самого «видящего» медицинского обследования?
– В случае МРТ в ход идут только две силы — магнитное поле и радиочастоты, что никак не вредит человеку.
В организме человека много воды, а аппарат магнитного резонанса своим магнитным полем воздействует на протоны в атомах водорода, которые содержит вода и которые действуют как магниты и под влиянием магнитного поля «становятся в строй». Прибор регистрирует сигнал, компьютер вычисляет подробное изображение, которое позволяет нам, врачам, оценить отклонение картины от нормы.
При введении контрастного вещества можно выполнить магнитно-резонансную ангиографию и оценить сосуды, степень их сужения, вызванные атеросклерозом изменения, анатомию сонной артерии. Это незаменимое обследование для оценки опухолей головы, при рассеянном склерозе. Иногда магнитный резонанс назначают, чтобы установить причину… например, головной боли.
И да, магнитный резонанс — один из наиболее точных методов визуальной диагностики. С помощью магнитно-резонансной томографии можно получить изображения с высоким разрешением разнообразных органов и частей тела человека. Полученные изображения позволяют врачу поставить точный диагноз.
Исследование МРТ дает больше информации, чем обычные рентгеновские, ультразвуковые обследования или компьютерная томография.
Противопоказаний все меньше!
– Противопоказаний к данному исследованию нет?
– Есть. Это наличие в организме больного осколков или различных металлических конструкций, сделанных из ряда материалов.
Абсолютное табу для МРТ — кардиостимуляторы и нейростимуляторы, внедренные в организм пациентов.
Невозможно обследование МРТ при ферромагнитных или электронных имплантах среднего уха (кохлеарные импланты).
А вот с имплантами суставов все зависит от того, как давно их конкретному человеку ставили. Старые импланты обычно дерутся с МРТ, а вот новые (с металлами, используемыми в деле протезирования последние 10-15 лет) обычно никак не мешают процессу МРТ.
О противопоказаниях стоит поговорить с техником-рентгенологом (то же самое, что сверху), который точно прояснит ситуацию.
Условным ограничением (иногда оно нарушается в силу необходимости диагностики) являются период лактации и беременность первого триместра, до 12-й недели вынашивания. Хотя неблагоприятных эффектов от МРТ на плод не выявлено, ученые мира пока перестраховываются в этом деле, что, конечно, правильно.
Наряду с традиционными и уникальными методами визуальной диагностики магнитный резонанс (МР) открывает новые возможности исследования как для взрослых, так и для детей. Данный метод можно безопасно применять будущим мамочкам (с третьего месяца беременности) для обследования как самой женщины, так и плода.
Всевидящее око
– Что же такое показывает МРТ?
– Все что надо, то и показывает! МРТ видит все, но лучше всего мягкие ткани: мышцы, нервы, мозг, межпозвоночные диски, связки, хрящи, паренхиматозные органы и т. д. Наш аппарат МРТ позволяет получать снимки изнутри тела в трехмерном изображении.
Магнитный резонанс дает ясное представление о внутренних органах конкретного человека. С его помощью можно качественно обследовать головной и спинной мозг, позвоночник, сосуды, костно-суставную систему (в том числе мениски и связки), органы брюшной полости и малого таза (то есть живота), мягкие ткани.
Метод активно применяется при заболеваниях мозга, центральной нервной системы, почек, других внутренних органов. Очень часто это самое главное исследование для онкобольных, так как МРТ четко видит миграцию и распространение опухоли, что подчас невозможно запеленговать при других диагностиках. МРТ ловит микроизменения, которые могут указывать также на системные аутоиммунные проблемы.
Замечу также, что в плане онкопрофилактики, а также ранней фиксации возникновения такого диагноза, как рассеянный склероз, аппарат магнитного резонанса просто незаменим.
– Можно ли с помощью МРТ в центре VCA пройти полное обследование организма?
— Да, такая возможность существует. Такой полный скрининг занимает час-полтора, и на него может прийти практически любой человек, так как обследование не несет вреда.
Хотя я обычно рекомендую посоветоваться с семейным врачом, который точно знает, какие системы организма у конкретного человека стоит посмотреть при помощи МРТ.
Для меня как радиолога, то есть врача, читающего полученные изображения и описывающего картину состояния пациента, важна невероятно высокая детализация картинок, которую дает именно этот умница аппарат.
Мы можем сделать 3D-модель изображения, которую можно покрутить со всех сторон и показать, если надо, оперирующему хирургу (в случае, например, онкологии).
Ситуация комфорта
– Как долго длится обследование на новом аппарате МРТ SIGNA Voyager?
– Все зависит от объема обследования, в среднем — от 20 до 30 минут. Больного помещают в магнитное поле, создаваемое аппаратом. Проводится сканирование органа, изменение состояния молекул фиксируется, потом данные передаются в компьютер, где происходит обработка информации.
Во время процедуры пациент не чувствует ничего, воздействия магнитных полей никак не ощущается.
Пока идет обследование, пациент спокойно дышит, но должен находиться в состоянии относительного покоя, потому что движения мешают проводить процедуру.
Хочу подчеркнуть, что система SIGNA Voyager отличается исключительным удобством для пациента! Она является самой компактной и энергоэффективной по сравнению с другими МРТ-системами с индукцией 1,5 Тл и самым широким 70-см туннелем, который только можно найти. То есть это аппарат открытого типа, который переносят даже люди, страдающие в какой-то степени клаустрофобией.
Найти и обезвредить!
– Доктор, часто пеленгуете то, что человек даже и не подозревает в своем организме? Скажем, раннюю онкологию?
– Да, наш аппарат видит даже небольшие новообразования, о которых человек еще долго не подозревал бы, так как другими методами диагностики это пеленгуется только на поздних стадиях…
— Но мне кажется, что аппарат аппаратом, но без опытного специалиста-радиолога, который умеет расшифровывать все эти изображения МРТ, не получить достаточного качества обследования.
– Во-первых, все специалисты, работающие в системе МРТ-диагностики VCA, — это врачи с минимум 15-летним опытом. Более того, мы можем гордиться, что в нашем коллективе трудится профессор Ардис Платкайс, заведующий кафедрой радиологии Рижского университета им. Страдиня. Любой из наших диагностов всегда может к нему обратиться за консультацией, что очень большой плюс для больного человека. Точность диагноза – это огромная, чуть ли не львиная часть успеха в лечении.
Был такой случай в моей практике: молодой человек попал в больницу с сильными головными болями, туманностью сознания. Парню, понятно, сделали КТ головы (компьютерную томографию), по которой вынесли тяжелый вердикт — неоперабельный рак мозга. Это ситуация, когда оперативное лечение невозможно… Однако лечащий врач и его пациент решили на всякий случай проверить, казалось бы, точный диагноз. Мы сделали этому пациенту МРТ: к счастью, мы увидели совершенно другую картину – абсцесс головного мозга. После операции, которую сделали в больнице, парень вернулся к нормальной здоровой жизни. Вот вам и сила обследования МРТ…
– Спасибо доктор, удачи вам и вашим коллегам!
(!) Адрес: новый аппарат МРТ установлен в филиале центра VCA, расположенном в торговом центре SĀGA на границе столицы и Стопиньского края, около ТЦ IKEA, на улице Бикеру, 4. Это район Дрейлини. Удобная большая парковка.
Записаться на исследование можно по телефону: 677 999 77
Код медицинского учреждения: 0100-64120