Ключевые моменты

В третьем открытом письме международная группа ученых рекомендует  основные линии расследования возможной лабораторной утечки как источника пандемии

Фото: Reuters

Доклад о происхождении SARS-Cov-2 совместной группы ВОЗ и китайского правительства по результатам поездки в Китай не в состоянии поставить в этой истории точку. Международная группа ученых дважды высказывалась по этому поводу в своих открытых письмах. Причин для сомнений достаточно — и явное сокрытие Китаем относящейся к делу информации, и проводимые в Уханьском институте вирусологии эксперименты gain-of-function, в ходе которых «разгонялись» опасные свойства вирусов.

Недавно ученые опубликовали третье открытое письмо и в нем перечислили конкретные вопросы, на которые должно ответить полное и непредвзятое исследование происхождения вируса SARS-Cov-2. «Мы призываем Всемирную организацию здравоохранения и ее Исполнительный комитет внимательно отнестись к рекомендациям и вопросам, поднятым в этом письме, как к важнейшему шагу к защите всех людей на Земле и будущих поколений», — пишут авторы.

Этот серьезнейший документ заслуживает прочтения. Публикую его в моем переводе.

Открытое письмо во Всемирную организацию здравоохранения и членам ее Исполнительного комитета

30 апреля 2021 г.

Понимание истоков пандемии необходимо для устранения факторов уязвимости и предотвращения будущих кризисов. К сожалению, как было изложено в предыдущих открытых письмах от 4 марта и 7 апреля, структурные, процедурные и аналитические недостатки проведенного по инициативе ВОЗ исследования происхождения COVID-19 создали ненужные барьеры для такого понимания.

30 марта 2021 года после выхода доклада о совместном исследовании, проведенном по инициативе ВОЗ, генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом сделал ряд важных заявлений. К ним относятся:

  • «Я не верю, что оценка [возможного лабораторного инцидента] была достаточно глубокой. Для достижения более надежных выводов потребуются дополнительные данные и исследования… потенциально с помощью дополнительных миссий и с привлечением  экспертов-специалистов, которых я готов задействовать».
  • «По мнению ВОЗ, все гипотезы остаются в силе… Источник вируса еще не найден, и мы должны продолжать самым тщательным образом изучать научные данные… Необходимы дополнительные исследования в целом ряде областей, что повлечет за собой дальнейшие поездки на места».

Как ученые и научные коммуникаторы, мы приветствуем эту смелую защиту научных методов и моральных принципов ВОЗ. Мы также надеемся, что четкая формулировка доктором Тедросом важных дальнейших шагов будет поддержана всеми заинтересованными странами и сторонами. Это открытое письмо содержит конкретные рекомендации о том, что должно включать в себя полное расследование источников пандемии.

Цель дальнейших поисков

Цель дальнейших поисков, по рекомендации доктора Тедроса,  должна заключаться в «исследовании всех возможных источников пандемии COVID-19», включая «естественный» зооноз в дикой природе, заражение человека на звероферме и инцидент, связанный с научной работой.

Это контрастирует с ограничительной формулировкой резолюции 73.1 Всемирной ассамблеи здравоохранения, предлагающей  ВОЗ «работать в тесном сотрудничестве с Всемирной организацией по охране здоровья животных и Организацией по продовольствию и сельскому хозяйству ООН, а также страновыми организациями в рамках инициативы One Health для выявления зоонозного источника вируса«.

Кроме того, ВОЗ ранее заявляла, что задачи миссии заключаются только в том, чтобы давать рекомендации и помогать в планировании и оценке научных исследований. Как позже подтвердил один из членов совместной команды (группы ВОЗ-Китай  по расследованию источника пандемии. – А.А.), это означало, что проведение расследования, не говоря уже о криминалистической экспертизе лабораторий, не входило в полномочия совместной миссии.

Чтобы устранить этот недостаток, мы рекомендуем сформулировать указанную цель следующим образом: провести полноценное научное и криминалистическое расследование возможного происхождения COVID-19, будь то зооноз или нет. Такая формулировка цели обеспечит соблюдение научного метода, предполагающего создание заключений на основе данных и фактов, а не наоборот.

Методы и протоколы

Учитывая важность задачи, изучение происхождения COVID-19 должно соответствовать самым высоким стандартам научного исследования, основанного на данных и рецензируемого экспертами. Чтобы сделать это возможным на следующем этапе исследования, мы рекомендуем:

  • Четко перечислить возможные пути эволюции вируса и заражения человека (в приложениях А и В ниже приводится краткий обзор таких возможных путей).
  • Уделить должное время и усилия изучению всех гипотез без каких-либо априорных предположений.
  • Убедиться, что все предположения и важные этапы анализа подкреплены фактическими данными.
  • Гарантировать доступ к требуемым исходным данным (соответствующим записям, образцам, проектным заявкам, отчетам по проектам, информации о персонале, информации о поездках на места, электронным письмам, лабораторным тетрадям и т.д.), а не только к частично обобщенной информации или сводным обзорам.
  • Передать совместной исследовательской группе относящиеся к делу медицинские записи, обезличенные в соответствии с местными законами о защите конфиденциальности.
  • Обеспечить группе ученых и специалистов возможность проводить исследования во время ключевых встреч и визитов без необходимого присутствия персонала правительства страны пребывания, не имеющего отношения к науке.
  • Обеспечить членам миссии возможность по мере необходимости проводить интервью  конфиденциально и/или анонимно, и, если нужно, с помощью переводчиков, назначенных ВОЗ.
Подбор команды

В соответствии с общими установками проведения начального совместного исследования, китайские власти фактически получили право вето при выборе участников международной группы, что поставило под угрозу ее независимость. Чтобы обеспечить выполнение обновленных задач дальнейшего исследования, мы рекомендуем:

  • Отменить любое право вето и сделать процесс отбора членов миссии прозрачным для Исполнительного комитета ВОЗ.
  • Иностранные эксперты с конфликтом интересов, включая тех, кто, возможно, работал на первом этапе исследования, в дальнейшем не должны включаться в состав независимой комиссии, организованной ВОЗ.
  • Процесс отбора должен обеспечить состав команды, обладающей навыками, необходимыми для оценки всех гипотез о происхождении пандемии и для проведения криминалистической экспертизы. Это требует привлечения экспертов по биобезопасности и биозащите, аналитиков биоданных и криминалистов, как уже с успехом делала ВОЗ после лабораторных утечек атипичной пневмонии в Сингапуре и Тайване в 2003-2004 годах.
Необходимые ресурсы

Работа совместной группы страдала из-за ограничения доступа к детальным первичным данным, соответствующим записям и образцам. Мы рекомендуем дать полномочия совместной группе на этот вид и уровень доступа на следующем этапе работы  с конкретным упоминанием следующих ключевых ресурсов:

  • Обезличенные первичные данные и биологические образцы ранних пациентов с COVID-19, близких контактов и лиц, возможно, получивших инфекцию.
  • Записи лабораторий и учреждений, участвующих в исследованиях коронавирусов в Ухане.
  • Ключевые базы патогенов, образцов и изолятов. Эти базы данных необходимы, так как они содержат сведения о вирусах, информация о которых еще не опубликована, и некоторые из этих вирусов могут быть тесно связаны с SARS-CoV-2. Мы рекомендуем ознакомиться с историей изменений и предыдущими версиями, начиная с 2018 года:

— Базы данных MySQL batvirus.whiov.ac.cn в 62 МБ, включая доступ к защищенному паролем приватному разделу.

— Портала virus.org.cn с 15 базами данных в его основе.

  • Полного сиквенса  8 коронавирусов, отобранных в шахте Моцзяня  несколько лет назад и являющихся одними из ближайших родственников вируса SARS-CoV-2, которые упоминаются в приложении к статье в журнале Nature, опубликованном в ноябре 2020 года.
  • Документов (заявки на гранты, подробные промежуточные отчеты, итоговые отчеты, научные публикации), ранее подготовленных исследователями, участвовавшими в следующих исследовательских проектах:

— Исследовательские проекты Национальных институтов здравоохранения США «Изучение риска вспышки коронавируса летучей мыши»: 1R01AI110964-01 и 2R01AI110964-06.

— Исследовательские проекты США, имеющие цель укрепить глобальную возможность выявления вирусов с пандемическим потенциалом: PREDICT и PREDICT2.

— Исследовательские проекты в Китае по изучению различных коронавирусов: 31770175, 31800142, 2013FY113500, 81290341, XDPB0301, XDB20101010.

— Тендер Министерства науки и технологий Китая в июле 2019 с целью выделения новых вирусных патогенов, стандартизации их сохранения и создания общей базы данных.

— Исследовательский проект, инициированный Китайской академией наук в 2018 году для изучения некоторых вирусов и разработки вакцин.

China Virome Project, также называемый China National Global Virome Initiative(CNGVI), целью которого является идентификация неизвестных вирусов из дикой природы и участие в проекте Global Virom Project.

Основные вопросы

Поскольку первый этап совместного исследования свелся в основном к проверке гипотезы о зоонозе, соизмеримые усилия должны быть направлены на следующий этап исследования, изучающий возможность лабораторного инцидента, включая ответы на следующие вопросы:

  1. В апреле 2012 года, после расчистки экскрементов летучих мышей на заброшенной шахте в Моцзяне (Юньнань), шесть человек заболели тяжелой пневмонией с симптомами, похожими на COVID-19. Все они были доставлены в больницу города Куньмин, где трое в конечном итоге умерли. Один из дежурных врачей больницы по прибытии пятого пациента сообщил о «потенциальной эпидемической вспышке» неизвестной пневмонии в местный Центр по контролю заболеваний. Какие-то образцы от этих пациентов были переданы в Уханьский институт вирусологии и другие лаборатории в 2012 году. Доктор Ши Чжэнли недавно заявила, что Уханьский институт вирусологии проверил образцы сыворотки снова.

— Почему эти шесть шахтеров были отправлены на расчистку экскрементов в шахте в апреле 2012? Кто их нанял и отправил их всех в одну и ту же отдаленную больницу Куньмина?

-Почему эти случаи пневмонии отсутствуют в статистике китайского Центра по контролю заболеваний за 2012 год, и почему о них не сообщили в ВОЗ несмотря на то, что в местный Центр по контролю заболеваний поступило сообщение о «потенциальной эпидемической вспышке»?

— Почему эти случаи летальной пневмонии не упоминались ни в одной научной статье после 2014 года, несмотря на то, что программа PREDICT вскоре после этих событий проявляет большой интерес к потенциальным вспышкам заболеваний, вызванных коронавирусами через экскременты летучих мышей?

— Были ли выделены какие-либо SARS-подобные коронавирусы из образцов этих пациентов?

— Какие образцы были взяты у этих шести пациентов и переданы в Уханьский институт вирусологии и другие лаборатории? Доступны ли какие-либо из этих образцов для независимого анализа?

— Можно ли провести интервью с тремя выжившими шахтерами, их родственниками и некоторыми жителями Моцзяня, а также взять у них образцы сыворотки, чтобы лучше понять, как эти шахтеры заболели и какова была их конкретная патология?

  1. На сегодняшний день все коронавирусы, наиболее тесно связанные с SARS-CoV-2, поступили из этой шахты в Моцзяне. У некоторых ученых, проводивших отбор проб на этой шахте, образцы были конфискованы, а журналистов-расследователей систематически отправляли восвояси.

— Могут ли китайские власти предоставить беспрепятственный доступ туда иностранным ученым для проведения постоянного необходимого отбора проб?

  1. Отбор образцов и тестирование животных — единственный способ установить зоонозное происхождение, будь то в дикой природе или на ферме. Надо обеспечить доступ международного сообщества к этим данным.

— Какие животные были, есть и будут протестированы в Китае, в каких диких экосистемах и на каких фермах?

— Можно ли передать международным экспертам и научному сообществу полные данные этих тестов?

  1. Китайские власти убеждают нас, что обмен медицинской информацией с иностранными членами совместной группы ВОЗ-Китай затруднен из-за строгих внутренних законов о защите персональных данных. Однако информированное согласие обычно не требуется, если используются обезличенные данные, как это было сделано, например, в недавней китайской публикации о 35 040 жителях Уханя, протестированных на COVID-19.

— Почему такой порядок не был применен, когда члены совместной группы миссии подавали запросы на получение подобных данных?

— Возможно ли применить такой порядок сейчас?

  1. Доктор Ши Чжэнли заявила, что базы данных по вирусам Уханьского института вирусологии были переведены в режим оффлайн во время пандемии. Однако ключевая база данных по вирусам летучих мышей была переведена в оффлайн в сентябре 2019 года, за три месяца до официального начала вспышки.

— Могут ли китайские чиновники объяснить это противоречие?

— Могут ли китайские чиновники объяснить, почему научная статья, описывающая эту ключевую базу данных (цифровой идентификатор объекта: 10.11922/csdata.2019 .0018.zh), была снята с сайта китайского журнала ChinaScienceData в середине 2020 года?

— Могут ли китайские официальные лица также объяснить, почему весь сайт ChinaScienceData, где была описана указанная база данных, стал недоступен в марте-апреле 2021 года?

— Могут ли эти базы данных быть предоставлены исследовательской группе ВОЗ  в том виде, в каком они существовали на сентябрь 2019 года?

  1. Коронавирус летучих мышей, образец которого был найден на шахте в Моцзяне в 2013 году («RaTG13»), по-прежнему остается вирусом, наиболее близко связанным с вирусом SARS-CoV-2. Доктор Ши Чжэнли и Яньи Ванг, директор Уханьского института вирусологии, в интервью заявили, что «больше нет» образца вируса RaTG13, поэтому дальнейшее его секвенирование невозможно, и что этот вирус «больше не находится в нашей лаборатории». На основании предоставленных данных, к сожалению, не удалось собрать последовательность генома RaTG13.

— Когда образец RaTG13 был полностью утрачен?

— Как была собрана последовательность генома RaTG13 и как была определена 5’end последовательность?

— Пытался ли Уханьский институт вирусологии или какая-либо другая лаборатория создать RaTG13 или другие коронавирусы путем сборки из синтетических генных последовательностей?

— Почему несколько ампликонов RaTG13 датированы июнем 2017 года и названы «7896», что является названием другого близкородственного вируса, найденного в этой шахте?

— Учитывая, что RaTG13 показывает слабое связывание с рецептором летучих мышей ACE-2 и связывается только с одним из ортологов ACE-2 вида Rhinolophus affinis, является ли RaTG13 истинной последовательностью генома образца BtCoV/4991, найденного в 2013 году Уханьским институтом вирусологии?

  1. Поразительной особенностью генома SARS-CoV-2, повышающей его патогенность, является наличие так называемого «сайта расщепления фурином». Этот участок был назван «сайтом расщепления» в статье, опубликованной доктором Ши Чжэнли и коллегами в январе 2020 года.

— Почему этот так называемый «сайт расщепления фурином», явно важный и новаторский признак вируса SARS-CoV-2, не был упомянут в публикации Nature от февраля 2020 года?

  1. Уханьский институт вирусологии признал выделение трех штаммов живых коронавирусов, связанных с SARS. Но основании условных обозначений, которые Уханьский институт вирусологии присваивал живым вирусам-изолятам, можно сделать вывод, что он не раскрыл информацию о двух потенциальных изолятах, WIV6 (не WIV06) и WIV15, поскольку их названия нигде не упоминаются в литературе.

— Существуют ли эти изоляты? Если нет, каково объяснение того факта, что названия этих изолятов пропущены в серии?

— В любом случае, могут ли результаты секвенирования, дополнительные релевантные данные и живые изоляты для всех вирусов, их клонов и мутантов (если таковые имеются) быть предоставлены исследовательской группе ВОЗ?

  1. Лаборатории Уханьского института вирусологии участвовали в конкретных исследовательских проектах, финансируемых правительством в 2019 году, в сотрудничестве с EcoHealth Alliance. Основной целью одного из этих проектов («Наблюдение за коронавирусами летучих мышей») было выявление потенциально опасных вирусов на основе их шиповидных белков и проведение так называемых gain-of-function экспериментов, в ходе которых на вирусы специально воздействовали для приобретения ими новых патогенных свойств.

— Могут ли китайские власти предоставить доступ к лабораторным записям и электронным записям Уханьского института вирусологии или любой другой лаборатории, участвовавшей в gain-of-function research, а также любые результаты, включая результаты секвенирования и изоляты?

— Может ли Питер Дашак, президент EcoHealth Alliance и член нынешней совместной группы ВОЗ, прояснить контекст экспериментов, о которых он упоминал в конце 2019 года, и предоставить все соответствующие записи группе исследователей?

  1. План по диагностике и лечению гриппа Национальной комиссии по здравоохранению Китая 13 ноября 2019 года рекомендовал не выделять образцы вирусов от пациентов, у которых не было положительных результатов тестирования на грипп, в то время как план 2018 года предусматривал это. Следствием этого изменения могла стать незарегистрированная циркуляция SARS-CoV-2 в последние несколько недель 2019 года.

— Что послужило причиной такого изменения политики?

  1. Китайские власти заявили, что сотрудники четырех лабораторий Уханя показали отрицательный результат на антитела к SARS-CoV-2.

— Сколько человек тестировали, в каких лабораториях Уханя, в какие дни, и в составе каких групп или лабораторных служб?

— Сохранились ли какие-либо из этих образцов сыворотки?

— Могут ли независимые иностранные исследователи перепроверить образцы сотрудников лаборатории для подтверждения результатов?

  1. Доктор Ши Чжэнли и доктор Юань Жиминг заявили, что в Уханьском институте вирусологии марте 2020 года «тесты всех лабораторных сотрудников были отрицательными на наличие антител к вирусу SARS-CoV-2». Однако это статистически маловероятно (примерно один шанс на миллиард), учитывая, что в это время в Уханьском институте вирусологии работали более 590 сотрудников и студентов и что около 4,4 процента жителей Уханя примерно тогда же были позитивными на наличие антител к SARS-CoV-2. Даже если только 85 человек из лаборатории прошли бы тестирование, шанс не получить ни одного положительного результата все равно был бы меньше 4 процентов.

— Как объясняется это противоречие?

— Могут ли китайские власти сделать доступными обезличенные первоначальные данные тестов и образцы для дальнейшего изучения?

Следующие шаги

Как ни трагичен COVID-19, это, несомненно, не последняя пандемия, с которой мы встретимся – и, возможно, еще не самая ужасная. Принятие всех необходимых мер для более глубокого понимания истоков этой пандемии — необходимая основа для устранения опасных факторов уязвимости и дело первостепенной важности.  Действуя таким образом, можно создать важный прецедент полного и открытого расследования любых таких вспышек в будущем, где бы и как бы они ни происходили.

Мы призываем Всемирную организацию здравоохранения и ее Исполнительный комитет внимательно отнестись к рекомендациям и вопросам, поднятым в этом письме, как к важнейшему шагу к защите всех людей на Земле и будущих поколений.

Подписи
  • Colin D. Butler, Honorary Professor of Public Health, Australian National University, Canberra, Australia (0000-0002-2942-5294)
  • Henri Cap, PhD, zoologist, Toulouse, France
  • Jean-Michel Claverie, Emeritus Professor of Medicine, Virologist, Aix-Marseille University, France (0000-0003-1424-0315)
  • Fabien Colombo, PhD Candidate, Communication and sociology of science, MICA, Université Bordeaux Montaigne, France
  • Virginie Courtier, Evolutionary geneticist, Institut Jacques Monod, CNRS, France (0000-0002-9297-9230) (Co-Organizer)
  • Etienne Decroly, Molecular virologist, AFMB lab UMR7257, CNRS, France (0000-0002-6046-024X), France
  • Rodolphe de Maistre, MSc Engineering & MBA, France (0000-0002-3433-2420)
  • Francisco A. de Ribera, Industrial Engineer, MBA, MSc(Res), Data scientist, (0000-0003-4419-636X), Spain
  • Gilles Demaneuf, Engineer and Data Scientist, BNZ, New Zealand (0000-0001-7277-9533) (Co-Organizer)
  • Richard H. Ebright, Molecular biologist, Rutgers University, USA
  • Andre M. Goffinet, Prof em, Neurobiolology, Univ. Louvain Med Sch, Belgium
  • François Graner, Biophysicist, CNRS and Univ. de Paris Diderot, France (ORCID 0000-0002-4766-3579)
  • José Halloy, Professor of Physics, Biophysics and Sustainability, Université de Paris, France (0000-0003-1555-2484)
  • Hideki Kakeya, Dr.Eng., Associate Professor, University of Tsukuba, Japan (0000-0003-3788-9133)
  • Milton Leitenberg, Senior Research Associate, University of Maryland, USA
  • Filippa Lentzos, Senior Lecturer in Science & International Security, King’s College London, United Kingdom (0000-0001-6427-4025)
  • Rosemary McFarlane PhD Assistant Professor of Public Health, University of Canberra, Australia (0000-0001-8859-3776)
  • Jamie Metzl, Senior Fellow, Atlantic Council, USA (Co-Organizer)
  • Dominique Morello, Molecular biologist, formerly DR CNRS, science communicator, France
  • Steven Quay MD, PhD, Formerly Asst. Professor, Department of Pathology, Stanford University School of Medicine, USA (0000-0002-0363-7651)
  • Nikolai Petrovsky MBBS, PhD. Professor of Medicine, College of Medicine and Public Health, Flinders University, Australia (0000-0002-1580-5245)
  • Monali C. Rahalkar, Dr.rer.nat. Scientist D, Agharkar Research Institute, Pune, India (0000-0003-0945-4378)
  • Rossana Segreto, PhD, Department of Microbiology, University of Innsbruck, Austria (0000-0002-2566-7042)
  • Günter Theißen, Dr. rer. nat., Professor of Genetics, Matthias Schleiden Institute, Friedrich Schiller University Jena, Germany (0000-0003-4854-8692)
  • Jacques van Helden, Dr. Agronomical Sciences, Professor of Bioinformatics, Aix-Marseille Université, France (0000-0002-8799-8584)
  • Roland Wiesendanger, Dr. phil., Professor of Physics, University of Hamburg, Germany (0000-0002-0472-4183)

Перевод Аллы Астаховой

Данные о правообладателе фото и видеоматериалов взяты с сайта «Алла Астахова. Ru», подробнее в Правилах сервиса