Ежедневный дайджест новостей о ситуации с распространением COVID-19 в России и в мире — 25 декабря. Вакцины и тесты на коронавирус
В Российской Федерации
Решение о массовой вакцинации «Спутником V» пожилых могут принять в ближайшие дни. Гинцбург заявил, что вакцинацию «Спутником V» без побочных эффектов переносят 85% привитых. Разработчик готов представить проект исследования «Спутник V» у детей. Привитые от коронавируса граждане могут стать донорами плазмы для пациентов с COVID-19. РФПИ приостановил экспорт «Авифавира» из-за высокого спроса в России.
По данным Роспотребнадзора, в России проведено более 88 млн тестов на коронавирус. За сутки сделано 516 тыс. исследований. Более 651,4 тыс. человек находятся под медицинским наблюдением из-за подозрения на заражение новой коронавирусной инфекцией.
Лечение
Граждане, привитые против нового коронавируса, могут стать донорами антиковидной плазмы, предназначенной для лечения пациентов с COVID-19. Об этом сообщил директор разработавшего вакцину «Спутник V» Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург. Его слова цитирует ТАСС.
«Конечно, привитые люди могут быть донорами, но предварительно надо проверить количество антител, потому что, как мы с вами знаем, они падают со временем», — сказал ученый.
Считается, что переливание донорской плазмы крови COVREC (с антителами к новой коронавирусной инфекции) — один из наиболее эффективных методов лечения заболевания, вызванного коронавирусом, при отсутствии вакцины. Этот метод широко используется за рубежом: в США, Германии, Китае и других странах. При этом 9 сентября также сообщалось, что электронная научная библиотека medRxiv опубликовала предварительные результаты клинических испытаний по переливанию плазмы перенесших коронавирус, которые показали, что процедура в среднем мало повлияла на тяжесть и продолжительность болезни.
Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ) приостановил экспорт «Авифавира» из-за высокого спроса в РФ, возобновит его в перспективе. Об этом заявил глава фонда Кирилл Дмитриев в интервью телеканалу «Россия-24».
По его словам, РФПИ не ожидает высокой доходности от вложений, связанных с борьбой против пандемии коронавируса. «Мы не ожидаем ни по одной из наших «ковидных» инвестиций каких-то супердоходностей. Мы всегда снижаем стоимость на продукты таким образом, чтобы мы получали только минимальную доходность, потому что безусловно мы понимаем социальную ответственность», — сказал он.
Исследования
Российские ученые ведут обмен информацией с иностранными коллегами и представителями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о выявленном в Великобритании новом штамме коронавируса на основе имеющихся данных. Об этом говорится в распространенном сообщении МИД РФ в связи с комментарием официального представителя российского внешнеполитического ведомства Марии Захаровой относительно нового штамма коронавируса. Об этом пишет ТАСС.
В министерстве пояснили, что ранее на брифинге речь не шла о том, что российской стороной из Британии были получены новые образцы. «В действительности было сказано, что российские ученые обмениваются информацией с иностранными коллегами и представителями ВОЗ на основе имеющихся данных», — указали в дипведомстве.
Построение адекватных моделей распространения COVID-19 требует большого количества эмпирических данных, которых пока нет. Об этом сказал в четверг на пресс-конференции президент Российской академии наук Александр Сергеев. Его слова цитирует ТАСС.
Он напомнил, что весной ученые в разных странах предлагали несколько моделей развития пандемии, но ни одна из них не дала прогноза, подтвердившегося в дальнейшем. «Это должен быть урок и понимание того, что настолько много неизвестных числовых характеристик в ковиде. Что какая бы у вас самая лучшая, самая мощная модель для самого мощного суперкомпьютера ни была, она не сработает. Потому что в любую модель, чтобы анализировать, чтобы смотреть на динамику, вставляются эмпирические числовые характеристики. Нет их у нас, и ни у кого нет», — сказал Сергеев.
В частности, отметил он, пока нет данных о том, сколько держится иммунитет после вакцинации и после болезни. «Поэтому критиковать ученых за то, что они плохо предсказывают, <...> наверное, всем нам надо более спокойно к этому подходить и с определенным скепсисом смотреть на прогнозы», — призвал президент РАН.
Вакцина
В России вакцину от коронавируса «Спутник V» получили уже более 300 тысяч человек, сообщил на брифинге глава Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ) Кирилл Дмитриев. Его слова цитирует «Интерфакс».
Вместе с тем, по словам главы центра им. Гамалеи Александра Гинцбурга, в рамках выпуска в гражданский оборот вакцины привилось уже более 650 тыс. человек в России. «Я могу утверждать: более 650 тысяч наших сограждан в рамках гражданского оборота получили эту вакцину. Минздрав ведет постоянный мониторинг за большей частью граждан, которые вакцинируются», — сказал Гинцбург.
Разработчик вакцинного препарата «Спутник V» готов при необходимости представить в Минздрав РФ проект исследования вакцинного препарата у детей. Это может произойти в течение месяца, после того, как министерство проанализирует данные исследований на пожилых людях, сообщил ТАСС директор Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург. Его слова цитирует ТАСС.
«Как они (Минздрав — прим. ТАСС) внесут данные по старшему возрасту, после этого, я надеюсь, в течение двух-трех недель, может быть, месяца я готов предоставить в Минздрав проект исследования данного препарата на группах детских», — сказал он. Ученый отметил, что, скорее всего, исследование у детей будет разбито на три группы по возрасту на понижение. «Тут все по законодательству», — уточнил Гинцбург.
Клинические исследования вакцины против нового коронавируса «Спутник V» на лицах старше 60 лет завершены, результаты находятся на изучении у Минздрава РФ. В ближайшие дни может быть принято решение о разрешении применения препарата для пожилых, сообщил Александр Гинцбург. «Испытания, в которых участвовала большая выборка населения города Москвы возрастом более 60 лет, несколько дней тому назад были завершены. Сегодня были подведены научные итоги этого испытания и в положенной форме представлены министерству здравоохранения. В настоящее время Минздрав рассматривает этот документ, <...> и так как там очень положительные результаты, <...> абсолютно не хуже тех, которые были получены в первой-третьей фазах клинических испытаний на других возрастных группах, то можно в определенной степени утверждать, что в ближайшие дни будет принято решение о возможности использования вакцины «Спутник V» для вакцинирования населения с 18 лет и без ограничения возраста, я на это очень надеюсь», — сказал он на пресс-конференции, посвященной вакцине «Спутник V».
Специалисты не отмечают никаких побочных эффектов у 85% привитых вакциной от коронавируса «Спутник V», сообщил Гинцбург. «На основании трех фаз испытаний зафиксировано следующее: у 85% вакцинированных нет никаких побочных эффектов. <...> Вакцина «Спутник V» не представляет никакой опасности для тех, кто ей вакцинировался», — сказал он на брифинге, посвященном поставке вакцины в Аргентину.
Глава Центра им. Гамалеи уточнил, что у 15% вакцинированных «фиксируется покраснение в месте инъекции, небольшая головная боль, которая проходит в течение суток». «Самая большая неприятность, которая может возникнуть, — это температура до 38 градусов в течение двух суток, что снимается одной таблеткой парацетамола», — рассказал он.
Порядка 700 тысяч доз вакцины от коронавируса «Спутник V» уже поступили в гражданский оборот для массовой вакцинации россиян. «Вчера на вечер где-то <...> 650-770 тысяч [доз было выпущено], примерно столько же еще лежат на складе в различной степени готовности в плане получения разрешительных документов Росздравнадзора. У нас на складе они лежат, но еще контроль полностью не прошли», — рассказал ученый.
В мире
Продолжаются исследования коронавируса. Ученые выяснили, что гипертония усиливает воспаления, связанные с коронавирусной инфекцией. Вакцине от COVID-19 удалось сформировать долгосрочный иммунитет у мышей. Первую партию «Спутника V» доставили в Аргентину. В Азербайджане зарегистрировали препараты «Р-Фарм», применяемые для терапии коронавируса. В ВОЗ заявили, что коронавирус в Великобритании мутировал незначительно.
Лечение
Препараты «Р-Фарм», применяемые для терапии коронавирусной инфекции, впервые зарегистрированы за пределами РФ — в Азербайджане, говорится в сообщении компании.
«25 декабря 2020 года группа компаний «Р-Фарм» завершила процесс регистрации на территории Республики Азербайджан двух препаратов собственной разработки — препаратов «Коронавир» (фавипиравир) и «Артлегиа» (олокизумаб)», — говорится в сообщении.
Препарат «Коронавир» применяется в России для терапии коронавирусной инфекции легкого и среднетяжелого течения и включен в методические рекомендации Минздрава РФ по лечению COVID-19, входит в перечень ЖНВЛП. Оригинальная разработка «Р-Фарм» Артлегиа (олокизумаб) зарегистрирована на территории РФ по основному показанию — ревматоидный артрит, также рекомендована Минздравом РФ в терапии среднетяжелой формы COVID-19 с целью подавления гипервоспаления и для предотвращения развития серьезных поражений легких и других органов, вызванных коронавирусной инфекцией.
«Способность фавипиравира подавлять инфекцию на ранних стадиях заболевания, предотвращая дальнейшее развитие болезни, была доказана в рамках проведения клинического исследования. Только что завершенное исследование применения олокизумаба в реальной клинической практике показало его эффективность в профилактике развития гиперактивации иммунного ответа у пациентов со среденетяжелым течением», — пояснил медицинский директор «Р-Фарм» Михаил Самсонов, слова которого приводятся в сообщении.
Исследования
Высокое давление может напрямую усиливать воспаления, спровоцированные коронавирусом нового типа, а также замедляет его вывод из организма. К такому выводу пришли биологи, которые наблюдали за тем, как гипертоники переносят COVID-19. Статью с результатами их наблюдений опубликовал научный журнал Nature Biotechnology, сообщает ТАСС.
Людей, страдающих от диабета, ожирения, хронических болезней сердца, а также курильщиков коронавирус нового типа (SARS-CoV-2) поражает значительно чаще остальных. В частности, ученые обнаружили, что для людей с кардиологическими проблемами вероятность смерти от коронавирусной инфекции была более чем в четыре раза выше, а с ожирением и диабетом – от трех до пяти раз. Точные причины этого пока не известны. Однако ученые предполагают, что лишний вес, проблемы с переработкой сахара и нарушения сердечно-сосудистой системы особым образом меняют работу иммунитета, делая организм более склонным к развитию воспалений и спонтанному появлению тромбов в сосудах.
Молекулярные биологи под руководством профессора Берлинского университета имени Гумбольдта (Германия) Ирины Леманн выяснили, почему гипертония резко увеличивает вероятность гибели от коронавирусной инфекции. Они изучали, как поменялась работа организма гипертоников, которые заболели COVID-19 и принимали при этом лекарства от давления. Ученые уже давно дискутируют, можно ли больным принимать лекарства от гиперптонии, так как они снижают давление, воздействуя на аналоги рецептора ACE2, который коронавирус использует для проникновения в клетки легких. Однозначного ответа на этот вопрос до недавнего времени не было.
Леманн и ее коллеги выяснили, что оба типа препаратов не повышают, а уменьшают вероятность появления самых тяжелых последствий COVID-19. Они изучали истории болезней 144 пациентов с гипертонией, которые принимали или не принимали два самых распространенных типа лекарств от давления во время болезни.
Оказалось, что прием лекарств от давления на основе ингибиторов фермента ACE снизил риск гибели от инфекции примерно в восемь раз по сравнению с другими гипертониками. Другие препараты, которые напрямую блокируют работу ангиотензиновых рецепторов, уменьшили его примерно в два раза. Аналогичным образом концентрация вирусных частиц в их организме снижалась с такой же скоростью при приеме лекарств, как и у больных, не страдающих от гипертонии.
Опыты на культурах клеток показали, что благотворное действие этих препаратов было связано с тем, что они подавляли работу генов, связанных с развитием воспалений, а также усиливали работу тех участков ДНК, которые связаны с выработкой противовирусных белков интерферонов. При этом оба типа лекарств не влияли на количество рецепторов ACE2 на поверхности клеток, чего в прошлом опасались ученые, предполагая, что эти препараты могут способствовать распространению коронавируса по организму.
Все это, как заключают Леманн и ее коллеги, говорит в пользу того, что гипертоникам и их лечащим врачам не стоит отказываться от приема лекарств от давления во время лечения от COVID-19, так как эти препараты значительно снижают риск развития осложнений, связанных с коронавирусом.
Эксперименты на мышах показали, что вакцины на основе S-белка коронавируса нового типа (к таким относятся почти все существующие препараты, в том числе и Спутник V) могут формировать долгосрочный иммунитет к COVID-19. Такой иммунитет сохраняется как минимум семь месяцев. Предварительные результаты их исследования опубликовала электронная научная библиотека bioRxiv, сообщает ТАСС.
Первые долгосрочные наблюдения показывают, что естественным образом иммунитет вряд ли сформируется. Вдобавок ученые из Гарвардского университета (США) выяснили, что коронавирус мешает формироваться клеткам, которые могут долгое время вырабатывать антитела к SARS-CoV-2. Другие наблюдения показали, что антитела исчезают далеко не у всех пациентов. Это может происходить не так быстро, как на то указали опыты американских ученых.
Чтобы выяснить, как именно антитела исчезают из организма переболевших и как на этот процесс влияет вакцинация от COVID-19, китайские ученые под руководством профессора Института биофизики Китайской академии наук Минчжао Чжу провели эксперименты на мышах. Ученые вводили грызунам вакцину на основе наночастиц соединения железа ферритина. Каждую такую частицу покрывали обрывки S-белка коронавируса – ключевой части его оболочки, которая участвует в проникновении возбудителя COVID-19 в здоровые клетки. Взаимодействуя с этими наночастицами, иммунитет грызунов учился распознавать реальные вирусные частицы и вырабатывать антитела к ним.
Дождавшись, пока у мышей сформируется иммунная реакция, ученые стали периодически замерять концентрацию антител и проверять, действуют ли они. Для этого они вводили сыворотку крови мышей в культуру человеческих клеток, зараженных коронавирусом. Эти опыты показали, что количество антител в организме мышей несколько снизилось только через пять месяцев после прививки. При этом достаточно высокой их концентрация оставалась на протяжении как минимум семи месяцев наблюдений.
Отсюда Чжу и его коллеги делают вывод, что благодаря созданной ими вакцины, а также другим уже одобренным и разрабатываемым препаратам от COVID-19 человечество сможет приобрести долгосрочный иммунитет к COVID-19 и остановить дальнейшее распространение и эволюцию SARS-CoV-2. Статью ученых не рецензировали независимые эксперты и не проверяли редакторы научных журналов.
Выявленная в Великобритании мутация коронавируса незначительна и не влияет на эффективность средств для диагностики, препаратов и вакцин. Об этом заявила в интервью ТАСС представитель ВОЗ в РФ Мелита Вуйнович.
«На данный момент вирус SARS-CoV-2 мутировал очень незначительно, и его изменения пока не отражаются на эффективности имеющихся средств диагностики, лекарственных препаратов и разрабатываемых вакцин», — сказала она.
По ее словам, ВОЗ рекомендует продолжать реализацию всех базовых медицинских и социальных мер, включая тестирование и отслеживание контактов с последующей изоляцией, а также индивидуальных мер защиты, таких как гигиена рук, физическое дистанцирование и ношение маски. «ВОЗ рекомендует всем странам по возможности увеличить секвенирование вирусов SARS-CoV-2 и обмениваться данными о последовательностях на международном уровне, в частности сообщать об обнаружении таких же вызывающих озабоченность мутаций», — добавила Вуйнович.
Она отметила, что совместные действия и отсутствие паники позволят контролировать ситуацию с обнаружением в Великобритании и других странах нового штамма коронавируса. «Давайте сделаем так, чтобы не было паники, а была бы своевременная информация и совместные действия, которые помогут нам преодолеть это. Штамм, выявленный в Великобритании, был идентифицирован как вариант с множественными генетическими мутациями, в том числе в S-белке (спайковый белок). В Великобритании было выявлено более тысячи случаев нового варианта вируса, причем первые случаи были обнаружены в середине сентября 2020 года», — отметила Вуйнович.
Как подчеркнула представитель ВОЗ, на данном этапе недостаточно информации для того, чтобы четко определить, связан ли новый штамм с какими-либо изменениями в тяжести протекания заболевания, реакции антител или эффективности вакцины. «Необходимо внимание всех стран, чтобы надлежащий надзор мог обнаруживать мутации и способствовать прекращению циркуляции [вируса]», — добавила специалист.
Вакцина
Турецкие власти хотят закупить до конца марта 4,5 миллиона доз вакцины от коронавируса производства американской компании Pfizer и ее германского партнера BioNTech, заявил глава турецкого минздрава Фахреттин Коджа. Его слова цитирует РИА Новости.
«Так как эту вакцину разрабатывали двое этнических турок, мы с самого начала хотели, чтобы ее использовать в Турции. Проблема была в ответственности производителя. В ходе переговоров частично этот вопрос удалось решить. До конца марта мы хотим купить 4,5 миллиона доз, в том числе в январе 1-1,5 миллиона», — сказал Коджа журналистам. Он добавил, что опционно контракт может предусматривать поставку 30 миллионов доз вакцины.
Ранее Коджа заявил, что до конца февраля Турция рассчитывает получить 50 миллионов доз вакцины китайской компании SinoVac, первая ее партия будет отгружена в страну в понедельник. Вакцинация в Турции пройдет в четыре этапа. Сначала вакцину получат медики и входящие в группу риска, на первом этапе вакцинацией будут охвачены около 9 миллионов человек.
В Аргентину доставили 300 тыс. доз российской вакцины от коронавируса «Спутник V», говорится в сообщении Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ). Об этом пишет «Интерфакс».
«Первая поставка из 300 тысяч доз «Спутник V» доставлена в Аргентину. Это наибольшее количество вакцины от коронавируса, доставленное в латиноамериканскую страну», — говорится в твиттере производителя вакцины в четверг.
В сообщении РФПИ отмечается, что эта поставка является частью от общего запланированного объема в 10 миллионов доз. 23 декабря Аргентина зарегистрировала применение российской вакцины в стране.
Подборка новостей “Наука о COVID-19”: мнения ученых о развитии коронавируса нового типа