Возвращение в штат: в РТ из-за пандемии снизился объем оказания медпомощи

Медучреждения РТ будут возвращаться к штатному режиму работы и оказанию помощи пациентам. Пандемия помешала выполнить план по госпитализациям, диспансеризации, прививкам. Медики ждут отсроченного негативного эффекта

Сегодня в Казани прошла коллегия минздрава РТ «О деятельности системы здравоохранения в условиях пандемии коронавирусной инфекции».

«Система здравоохранения России, как и Республики Татарстан, никогда не сталкивалось с такой серьезной проблемой, она находится на полувоенном положении. Это один из худших кризисов в мировом здравоохранении за последние 50 лет», – сказал глава минздрава региона Марат Садыков.

Главной задачей на сегодня, по словам министра, является восстановление штатной работы медучреждений республики по оказанию плановой медпомощи населения.

Перерыв на самоизоляцию

Садыков напомнил, что, согласно указу федерального минздрава, на период пандемии в республике было приостановлено оказание плановой, высокотехнологичной медпомощи, а также проведение профосмотров, диспансеризации. Он впервые озвучил информацию о том, какой была отрицательная динамика и по числу пациентов, и по освоению денежных средств.

По данным минздрава РТ, в I полугодии 2020 года было проведено 400 тыс. госпитализаций при плане в 900 тысяч. Объем оказания услуг составил 11,9 млрд руб., тогда как план составлял 27,9 млрд.

В сегменте амбулаторной помощи было запланировано 21,3 млн посещений, фактический показатель составил 7,2 млн. Было освоено 8,1 млрд руб. при плане на январь-июнь в 16,8 млрд.

Диспансеризацию прошли 400 тыс. граждан из планируемых 1,6 миллиона человек (0,8 млрд из заложенных на эти цели 2,9 млрд). Центры здоровья посетили 21,8 тыс. граждан вместо 90,9 тысяч (27,7 млн из 115,7 млн руб.), профилактические осмотры провели 46,7 тыс. работников предприятий и организаций из 140 тыс. человек (96,7 млн из 246 млн руб.).

Читайте на РБК Pro

«Мы ожидаем отсроченный негативный результат для состояния здоровья населения, в первую очередь, связанный с болезнями системы кровообращения, эндокринной, нервной и пищеварительной систем. Нельзя не учитывать снижение физической активности, повышение употребления алкоголя, повышенную тревогу и психосоматическое напряжение в период самоизоляции. Все это отразится и на демографических показателях», – сказал Марат Садыков.

Министр добавил, что демографическую ситуацию в регионе планируется проанализировать по итогам 9 месяцев. В республике, по словам Марата Садыкова, разработали комплексный план по снижению смертности. Контролировать его выполнение будет вице-премьер РТ Лейла Фазлеева. Какие мероприятия входят в план, министр не озвучил, отметив, что были учтены «все негативные тенденции по основным нозологиям и демографические тенденции».

На 3 августа в Татарстане зарегистрировано 5694 случай COVID-19. Выздоровели за весь период эпидемии 4565 человек, в том числе 4 за минувшие сутки. Зарегистрирован 41 летальный исход. По словам Патяшиной, пик заболеваемости пришелся на майские праздники.

Главный санитарный врач РТ Марина Патяшина сообщила, что в тяжелой форме заболевание перенесли 162 пациента (2,8%), без симптомов – 1,8 тыс. (32,2%), в легкой форме переболели 24% (1,4 тыс. человек), у большинства (41% или 2,3 тыс. пациентов) – в средней степени тяжести.

В республике заболели 275 детей (4,8% от общего числа заболевших) и 1,4 тыс. пенсионеров (24,1%). На сегодня еженедельный темп прироста новых случаев снизился с 47% до 0,6%. 

Где прибыло, где убыло

Глава татарстанского управления Роспотребнадзора Марина Патяшина сообщила, что из-за снижения объемов профилактических осмотров, диспансеризации и тестирования населения во время пандемии в регионе сократилось число случаев заболевания хроническими гепатитами (на 39%), туберкулезов – на 12%, ВИЧ – на 11%. «По этим инфекциям возможен рост заболеваемости в дальнейшем», – прогнозировала Марина Патяшина.

По ее словам, из-за пандемии в регионе снизился охват флюорографическими обследованиями – с 49% в первом полугодии прошлого года до 39% в текущем у взрослых и с 46% до 30% среди подростков. «Заболеваемость детей впервые выявленным активным туберкулезом в текущем году снизилась в два раза. Однако это может быть связано со снижением охвата тестированием», – сказала Патяшина, добавив, что в Пестречинском, Мендлеевском, Тетюшском и Апастовском районах на турберкулез обследовано менее 3% несовершеннолетних.

С введением компьютерной томографии для диагностики во время пандемии в регионе в 2,2 раза увеличилась заболеваемость внебольничной пневмонией: с 9,7 тыс. случаев в январе-июне прошлого года до 21,1 тыс. в текущем году. Доля пневмоний с легким течением возросла в середины мая в 3,7 раз. Еженедельно с помощью КТ врачи выявляют порядка 600 случаев.

«В условиях настороженности по коронавирусной инфекции практически все пневмонии исследуются только на коронавирус, а про другие возбудители (бактерии, грибы, другие вирусы) мы просто забываем. В результате доля бактериальных пневмоний уменьшилась в два раза – с 24% до 12%», – сообщила глава Роспотребнадзора по РТ. При этом 9 муниципальных образованиях такие исследования в этом году не проводили вообще. Это Муслюмовский, Аксубаевский, Буинский, Апастовский, Пестречинский, Алексеевский, Агрызский, Лаишевский и Мамадышский районы РТ. Помимо этого, добавила Патяшина, часть данных не вносят в статистику.

Из-за профилактических и ограничительных мер, добавила главный санитарный врач, в I полугодии на 21% уменьшилось количество пациентов с инфекционными заболеваниями (без учета гриппа и ОРВИ). Например, число заболевших энтеробиозом снизилось, по сравнению с первым полугодием 2019-го, на 40%, острыми кишечными заболеваниями – на 35%, ветряной оспой на 25%, острым гепатитом А – на 18%.

Как заявил в беседе с РБК Татарстан главный врач Республиканской клинической больницы Рафаэль Шавалиев, что плановую помощь по кардиологии, нейрохирургии, неврологии, травматологии, ортопедии в клинике продолжали оказывать и во время пандемии.

«Единственное, в травматологии и ортопедии в случаях, когда можно было подождать, например, реконструктивные операции, эндопротезирование мы переносили. Поскольку на базе Центра травмы РКБ был развернут временный инфекционный госпиталь. Но мы будем организовывать работу в три смены, и надеемся до конца годы выполнить все задачи, поставленные перед нами, особенно по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи», – сказал Шавалиев.

По его словам, РКБ отстает от плана по оказанию помощи населению на 20-25%. «Но мы интенсивно поработали до пандемии и рассчитываем наверстать упущенное», – сказал Шавалиев.

Мало прививок

По данным главы татарстанского Роспотребнадзора, план по прививкам выполнен в республике на 37%. Наиболее низкие показатели по вакцинации населения в Мамадышском, Сабинском, Актанышском, Елабужском, Высокогорском и Бавлинском районах РТ.

«Первостепенной задачей медицинских организаций при переходе на плановый режим работы должно стать наращивание темпов иммунизации населения и профилактических осмотров», – сказала Патяшина.

По ее словам, президент Татарстана дополнительно выделил 60 млн рублей на вакцинацию жителей республики, входящих в группы риска, от пневмококковой, менингококковой инфекций, ветряной оспы, коклюша. Вакцинацией от гриппа планируется охватить не менее 55% татарстанцев. Кампания продлится в течение сентября и октября.

Марина Патяшина призвала медиков уже сейчас начать готовиться к сезону гриппа и ОРВИ, активнее переводить стационары на плановый режим работы предусмотрев раздельную госпитализацию пациентов с COVID-19 и другими респираторными заболеваниями.

По данным главного санитарного врача по РТ, регион находится на 81 месте в стране по числу заболевших и на последнем в Приволжском ФО. При этом в 10 муниципальных районах Татарстана уровень заболеваемости в течение всего периода пандемии оценивается как высокий.

Это Атнинский, Дрожжановский, Апастовский, Лаишевский, Пестречинский, Высокогорский, Тюлячинский, Верхнеуслонский, Сабинский районы и Казань. В противоположность им в Алексеевском, Актанышском, Мендлеевском и ряде других районов РТ уровень заболеваемости является низким.

Хотите больше?

Получите полный доступ к новостям и аналитике бесплатно и без рекламы.

Люди
Действующие лица
Марина Александровна Патяшина
Последняя должность: Руководитель (Управление Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан))
Лейла Ринатовна Фазлеева
Последняя должность: Заместитель Премьер-министра (Правительство Республики Татарстан)
Рафаэль Фирнаялович Шавалиев
Последняя должность: Главный врач (ГАУЗ "РКБ МЗ РТ")
Садыков Марат
События
Источники