Система ОСМС: льготный период завершился, но незастрахованные казахстанцы могут рассчитывать на ГОМП

Льготный период продлевали до 1 июля по поручению президента РК Касым-Жомарта Токаева.

В Казахстане 1 июля завершился льготный период системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) для незастрахованных граждан.

"Система ОСМС заработала с 1 января. До 1 апреля все граждане считались условно застрахованными. Этот льготный период был предусмотрен, чтобы казахстанцы прикрепились к поликлиникам, определили свой статус. Однако по поручению президента РК Касым-Жомарта Токаева было продлено право незастрахованных граждан на получение медицинской помощи до 1 июля 2020 года в связи с введением в стране режима ЧП", – напомнили в Фонде социального медицинского страхования.

За пять месяцев этого года на счёт фонда поступило более 214 млрд тенге от населения в качестве взносов и отчислений, из которых 122,6 млрд – это взносы государства за представителей 15 льготных категорий. Застрахованными в системе сейчас являются более 14,5 млн граждан, в том числе около 11 млн человек – за счёт государства.

"Также по постановлению Правительства освобождены до 1 октября около 1 млн граждан – сотрудников 29 категорий МСБ. Они не производят отчисления за наёмных работников до указанного периода и за ними не скапливаются долговые обязательства. Также не удерживают взносы с заработных плат сотрудников, при этом за ними сохраняется статус застрахованных. При сдаче нулевой налоговой отчётности пени и штрафы за неуплату отчислений начисляться тоже не будут", – отметили в фонде.

Все граждане, независимо от статуса в системе ОСМС, имеют право на гарантированный объём бесплатной медицинской помощи (ГОМП), напомнили в фонде. В него входят услуги скорой помощи, амбулаторно-поликлинической, плановой стационарной и стационарозамещающей помощи в случае социально значимых заболеваний и заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, стационарная помощь по экстренным показаниям, а также прививки.

"С внедрением системы ОСМС объёмы потребления медицинской помощи в первом квартале значительно увеличились: стационарной помощи – на 13,4% за счёт увеличения плановой госпитализации на 79%. Специализированная медицинская помощь оказана 827 тысячам пациентов, в том числе 2302 пациентам с применением высокотехнологичных медицинских услуг. При этом, удельный вес экстренной госпитализации снизился с 70% до 52%, что благоприятно сказывается на лечебном процессе и выздоровлении пациента. Объёмы медицинской реабилитации увеличились на 35%", – говорится в сообщении.

В фонде добавили, что режим ЧП и введение ограничительных мероприятий значительно отразился на объёмах потребления медицинской помощи в системе ОСМС: плановая госпитализация снизилась на 32%, медицинская реабилитация – в два раза, экстренная госпитализация – на 8%.

Хотите больше?

Получите полный доступ к новостям и аналитике бесплатно и без рекламы.