Коронавирус спровоцировал серьезный спрос на лекарственные препараты от температуры, насморка и кашля. Универсального протокола лечения COVID-19 не существует, и люди скупают все, что может помочь в борьбе с основными симптомами. Спортсмены рискуют вдвойне — многие лекарства содержат запрещенные субстанции и могут очень серьезно осложнить жизнь. Sport24 предупреждает: не занимайтесь самолечением. И рассказывает, как не нарваться на дисквалификацию во время пандемии.
Ринофлуимуцил
Форма выпуска: назальный спрей
Опасная субстанция: туаминогептан
Показания к применению. Одно из самых популярных лекарств от насморка и его осложнений — синуситов и гайморитов. Быстро разжижает мокроту, оказывает противовоспалительное действие и устраняет отек слизистой оболочки.
Как стал допингом? Туаминогептан, который в данном случае используется в качестве основного действующего вещества, был включен в черный список WADA еще в 2009 году. Специалисты антидопингового агентства относят его к классу стимуляторов. Подобные вещества усиливают реакцию, а также физические и адаптивные способности атлетов. WADA предупреждает: слишком частое использование стимуляторов особенно опасно для сердечно-сосудистой системы.
Несмотря на то, что «Ринофлуимуцил» под запретом уже больше десяти лет, его следы регулярно обнаруживаются в допинг-пробах спортсменов. Так, перед Играми-2010 положительный тест сдала российская хоккеистка Светлана Терентьева. Но спортсменка смогла доказать, что использовала препарат для лечения простуды, и дело закончилось выговором. Французскому баскетболисту Жозефу Гомису повезло меньше — его дисквалифицировали в 2013-м на полгода. А белорусскую велогонщицу Татьяну Шаракову отстранили от соревнований сразу на 18 месяцев.
Самые внушительные потери — у российского боксера Миши Алояна. Положительную пробу он сдал прямо во время Олимпиады в Рио, сразу после того, как выиграл серебряную медаль. По версии тренерского штаба, Алоян использовал «Ринофлуимуцил» задолго до поездки в Бразилию, но врач сборной Сергей Клягин не оформил документы на терапевтическое использование. Учитывая эти обстоятельства, CAS лишил россиянина олимпийского серебра. Апелляция не помогла. В мае 2017-го Алоян дебютировал на профессиональном ринге, а месяц спустя заявил о своей готовности вернуть МОК свою медаль. На профессиональном ринге спортсмен провел шесть боев и одержал пять побед.
Компливит
Форма выпуска: таблетки
Опасная субстанция: кобальт
Показания к применению. Один из самых доступных витаминно-минеральных комплексов. Обычно назначается для профилактики или восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ. Во время вспышки респираторных инфекций часто используется как дополнительное средство, помогающее иммунным клеткам уничтожать инфекционных агентов.
Как стал допингом? Во всем виноват кобальт, который WADA включила в запрещенный список в 2015 году. Специалисты агентства относят его к классу S2 «Пептидные гормоны, факторы роста, подобные субстанции и миметики». Если верить исследованиям немецкого института в Байроте, кобальт улучшает выносливость и даже может стать своеобразным природным аналогом эритопоэтина.
Избыток кобальта в организме может привести к нарушениям в работе щитовидной железы и стимулировать слишком активную выработку красных кровяных телец. Это опасно для здоровья, с одной стороны. С другой, позволяет WADA внести кобальт в список веществ, запрещенных как в соревновательный, так и во внесоревновательный период. Нарушитель может получить до четырех лет дисквалификации. Правда, пока действующие спортсмены не сдали ни одного положительного допинг-теста.
Кеналог
Форма выпуска: суспензия для инъекций; таблетки
Опасная субстанция: триамцинолон
Показания к применению. У кеналога достаточно широкий спектр действия. Таблетки могут назначить для лечения бронхита, особенно если заболевание протекает с осложнениями. А инъекции помогают справиться с воспалительными заболеваниями суставов. Кроме того, доказана эффективность препарата в борьбе с псориазом и различными дерматитами.
Как стал допингом? Действующее вещество — триамцинолон — относится к классу глюкокортикоидов. Это гормоны, которые в норме продуцируются надпочечниками. Введенные извне, могут использоваться для увеличения массы тела и силовых показателей, потому и заинтересовали экспертов WADA.
Среди тех, кто регулярно принимал лекарства, содержащие триамцинолон, оказался британский велосипедист Брэдли Уиггинс, пятикратный олимпийский чемпион и восьмикратный чемпион мира, победитель «Тур де Франс» — 2012 и командор ордена Британской империи.
Его данные обнаружились в документах, опубликованных хакерской группировкой Fancy Bears. Формально к Уиггинсу не может быть никаких вопросов: запрещенные вещества он употреблял только после того, как оформил документы на терапевтическое использование. Всего — три раза, накануне «Джиро д’Италия» или «Тур де Франс».
В эфире BBC за Уиггинса отвечал его бывший личный врач Прентис Штеффен: «Я удивился, когда увидел, что Уиггинс принимал триамцинолон по TUE перед тремя основными стартами. Можно предположить, что это случайность. Хотя сейчас, в ретроспективе, все это выглядит не очень хорошо для здоровья или спортивной составляющей».
Расследование UKAD и парламента в итоге закончилось ничем.
«Что мне нужно было сделать, так это убить кого-нибудь. Тогда у меня было бы больше прав. У меня было бы больше прав, если бы я был просто убийцей. Не было бы никаких статей, а просто честный суд, — жаловался Уиггинс в интервью The Guardian, вспоминая обвинения в свой адрес. — Меня либо оправдали бы, либо признали бы виновным. А не оставили бы в какой-то неопределенной ситуации, когда и доказательств моей вины толком нет».
Кленбутерол
Форма выпуска: сироп и таблетки
Опасная субстанция: кленбутерол
Показания к применению. Широко используется при лечении бронхитов и хронического обструктивного заболевания легких. Последнее может быть спровоцировано аномальной воспалительной реакцией ткани легких на раздражение различными патогенными частицами.
Как стал допингом? WADA относит кленбутерол к классу анаболических агентов. Он активно воздействует на адренорецепторы и улучшает дыхание. Кроме того, есть исследования, которые подтверждают, что кленбутерол стимулирует рост мышечной массы.
Несмотря на все запреты, вещество часто находят в допинг-пробах спортсменов. Испанский велогонщик Альберто Контадор лишился победы на «Тур де Франс» — 2010 и «Джиро Д’Италия» — 2011 как раз из-за такой пробы. В то же время его коллега австралиец Майкл Роджерс сумел доказать, что кленбутерол попал в его организм вместе с мясом. Фермеры используют вещество почти так же часто, как и фармакологи. По данным WADA, большая часть зараженного мяса поступает из Мексики. Почти 75% местных фермеров «улучшают» таким образом свой продукт.
Коделак
Форма выпуска: таблетки
Потенциально опасная субстанция: кодеин
Показания к применению. Кашель различного происхождения. Важно понимать: кодеин не лечит причины, а только убирает симптомы. Это объясняется тем, что при приеме препарата происходит блокирование определенных рецепторов.
Статус в спорте. Кодеин пока не входит в запрещенный список WADA, но включен в программу мониторинга в соревновательный период. Это означает, что уже в 2021-м он может оказаться под запретом. В этом случае будет необходимо прекратить прием лекарств, содержащих кодеин (и его производные) заблаговременно, до наступления 2021 года. Новый список запрещенных веществ WADA публикует ежегодно, обычно — осенью.
За пределами спорта кодеин давно в черном списке. При применении высоких доз подобно другим опиатам он может вызывать эйфорию. А в романе Стивена Кинга «Мизери» в числе прочего описывается зависимость главного героя от вымышленного болеутоляющего препарата «Новрил» на кодеиновой основе.
В России кодеин включен в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю». Запрет на свободную продажу лекарств, содержащих кодеин, был введен в 2012 году. Помимо «Коделака», к ним относятся «Пенталгин», «Нурофен Плюс», «Седалгин», «Солпадеин» и некоторые другие.
ТераФлю, Ринза и Coldrex
Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Потенциально опасная субстанция: фенилэфрин
Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания: грипп, ОРВИ, сопровождающиеся высокой температурой, ознобом и лихорадкой, головной болью, насморком и болями в мышцах.
Статус в спорте. Как и кодеин, фенилэфрин пока входит только в программу мониторинга WADA. Как только специалисты агентства установят, что вещество может помочь спортсменам в достижении результатов, оно тут же попадет в черный список.
В фармакологии фенилэфрин пришел на смену псевдоэфедрину. Продажи последнего были ограничены, когда стало понятно, что он может использоваться для изготовления метамфетамина в кустарных условиях.