По мнению известного кардиохирурга Кыргызстана, уже получившего международную известность и ведущего врача клиники «Бикард» Дамира Османова, экс-министр здравоохранения КР Талантбек Батыралиев останется в памяти народа одним из лучших руководителей, которые когда-либо возглавляли отрасль.
С самого начала назначение Батыралиева на должность министра было исключительно правильным решением, потому что в данном случае мы имели дело возможно с одним из немногих, если не единственным специалистом в отечественной медицине, кто являлся не просто ярким научным авторитетом в медицине, но и глобальным менеджером - специалистом в области привлечения инвестиций, по работе с инвесторами и правильной реализации проектов различной степени сложности в медицинской отрасли.
Поэтому в течение трех лет работы министром ему удалось решить так много проблем и начать реформы системного характера.
Он бился как лев
Бурул Макенбаева, эксперт в области медицины, общественный лидер:
Полное доверие я обрела к министру, когда мы вместе пошли в ЖК продвигать новый закон о лекарственных средствах.
Надо сказать, что состояние оборота лекарств в КР было удручающим. И национальные и международные эксперты признают, что регулирование лекарств такое слабое, что население страны находится под большой угрозой низкокачественных и поддельных лекарств. Международный эксперт по лекарственной политике Андрес Сейтер писал нашему правительству, что здесь действуют международные организованные криминальные группы, а торговля поддельными лекарствами по доходам сейчас превышает торговлю оружием и наркотиками.
Когда в 2013 году депутатом Ширин Айтматовой было обнаружено фальшивое регистрационное досье лекарственного средства РЕПРЕТИН, то мы на своей жизни ощутили всю мощь лекарственного спрута, который опутал нашу страну: против депутата, против профессора-нефролога, адвоката и правозащитников были мобилизованы СМИ, некие агрессивные общественные группы. Ни прокуратура, ни МВД, ни АКС ГКНБ, ни суды не хотели видеть простой очевидной истины: досье фальшивое, скачанное из интернета, название лекарственных средств подменено путем замазывания, а кое-где и замазать забыли. Фирма, которая завезла в страну лекарство по поддельному регистрационному документу начала преследовать нас руками наших же судов. Тогда мы слышали, какие «гонорары» получали наши правоохранители и суды. А еще мы увидели какое у нас слабое законодательство, и сколько именно в законодательстве заложено коррупционных лазеек. Репретин сошел с рынка: сама же фирма не стала подавать свой продукт на перерегистрацию под прежним названием. А мы начали заниматься новым законом о лекарствах. В разработке участвовали все: и специалисты, и гражданские эксперты, и наш добросовестный бизнес, который тоже проигрывает в конкуренции с мафией. Большую техническую помощь оказывала Всемирная организация здравоохранения.
Когда законопроект поступил в парламент, то там его уже поджидали лоббисты криминального фармбизнеса. Борьба в парламенте за новый закон была тяжелой. И министр Батыралиев бился как лев. Он сам ходил на каждое заседание, на все чтения нового закона, а за его спиной была группа специалистов, общественность, юристов от бизнеса. И закон прошел и был подписан президентом.
А вот мнение Динары Ошурахуновой, не менее известной правозащитницы:
- Экс-министра здравоохранения подозревают в нанесении ущерба за внедрение гемодиализа. У меня просто в голове не укладывается, как можно обвинять доктора, решившего многолетнюю проблему с гемодиализом? Это стало самым большим достижением здравоохранения за многие годы! А ведь мог работать в своей клинике в Турции и продолжать шикарно зарабатывать! А оказалось, он наступил на хвост лекарственной мафии в стране, потому что провел закон и начал цифровизацию, которая лишает кормушки лекарственную мафию, которая завозит в страну некачественные, поддельные лекарства!!!
Многие хорошо информированы о том, как уважали в Турции Батыралиева и как к нему отнеслись у нас. Это очень плохо. Пока мы не изменим негативное и предвзятое отношение к очевидно талантливым личностям, очень трудно будет рассчитывать на позитивные изменения. Среди наиболее яростных критиков Талантбека Батыралиева был Айбек Султангазиев, бывший во времена, когда он работал в должности министра, председателем ОНС при Минздраве. Этот человек выступал от имени НПО, которые курировали гранты, выделяемые по линии ПРООН Кыргызстану для поддержки медицинской отрасли. Его неприязнь к Батыралиеву была вызвана тем обстоятельством, что выделяемые ПРООН огромные средства Кыргызстану, расходовались бесконтрольно со стороны Минздрава, вследствие чего эти средства часто использовались неэффективно, а говоря попросту, не использовались по назначению, разворовывались или шли на приобретение дорогих авто лидерам НПО или покровительствовавшим им чиновникам. Батыралиеву удалось прикрыть эту лавочку и наладить порядок в этой важнейшей сфере, однако в лице Султангазиева и стоящих за ним разных групп поддержки теневого бизнеса, он нажил себе смертельных врагов, которые даже сегодня, спустя год как Батыралиев оставил свой пост, не прекращают кампанию гнусной травли в его адрес.
- Я приведу только два примера, - говорит Дамир Осмонов, - чтобы вы имели представление о том, что происходит в нашей сфере.
Еще до назначения Батыралиева министром, предыдущий глава Минздрава уже подготовил договор на приобретение одной ангиографической установки для Бишкекской клиники на сумму в 4 миллиона долларов США, которые выделяла наша страна.
Став министром, Батыралиев, когда ему принесли все документы, касающиеся этого договора, заявил, что ангиографическая установка слишком завышена в цене. Он изменил условия договора - и на эти 4 миллиона долларов были приобретены не одна, а четыре новые ангиографические установки. В результате Бишкеку досталось две ангиографии и по одной получили клиники Ошской и Джалабадской областей, что дало мощный толчок развитию кардиологии и кардиохирургии в стране, на повышении качества медицинских услуг и профессионализма специалистов, поскольку ангиография - это ключевой элемент в сердечной медицине, позволяющий осуществлять непрерывное сканирование сердца. Это был большой подарок для страны, но, конечно же, Батыралиев приобрел врагов, в лице тех коррупционеров, которые планировали сорвать жирный куш на этой акции.
Лучший проект в здравоохранении
Первый проект государственно-частного партнёрства (ГЧП) по созданию Центров гемодиализа в Бишкеке, Оше и Джалал-Абаде, ставший первым проектом ГЧП в здравоохранении в странах Центральной Азии, случился благодаря политической воле Батыралиева. Проект готовился большой группой международных и местных консультантов, было много правовых, политических и практических вопросов. Но благодаря воле министра и профессиональной команде Министерства здравоохранения, проект реализовали. В 2018 году кыргызстанский проект по созданию центров гемодиализа вошел в список проектов, номинированных на международную премию Partnership Awards в категории «Лучший проект ГЧП в здравоохранении».
Бурул Макенбаева
Государство в государстве
Батыралиев смог покончить с двоевластием и «государством в государстве» и ликвидировал «горздрав» в Бишкеке. Это было совершенно странное, ненужное и, на мой взгляд, вредное образование. Ведь есть уполномоченный орган, который управляет политикой здравоохранения, это Минздрав. Есть автономные поставщики услуг - организации здравоохранения. Конституция четко разделяет вопросы государственного и местного значения. Услуги здравоохранения – это государственные услуги. А что такое «горздрав»? Почему так долго существовало это образование? И почему только в Бишкеке? И чем он занимался, этот «горздрав»? Главные врачи у нас в городе являются регуляторами политики в сфере здравоохранения, за каждым "покровитель" с разных уровней власти, Батыралиев дал всем им шанс изменить ситуацию в вопросах укрепления и сохранения здоровья людей, чтобы государственные и частные клиники все усилия направляли на удовлетворение потребностей пациентов, чтобы была здоровая конкуренция - а они всю свою энергию направили на то, "чтобы оставить все как есть" - им были совершенно не нужны новые управленцы, менеджеры в организации здравоохранения!”
Гульнара Джурабаева, общественный деятель, эксперт
Пункт обвинения Счетной палаты, вызванный разницей курса твердой валюты
Миниздрав уже дал пояснения, подписанные большой группой экпертов, которые не нашли никаких нарушений в организации услуг гемодиализа. Более того, в справке дано пояснение, что использование принципов государственного-частного партнерства и принципа конкуренции помогли существенно снизить стоимость услуг за гемодиализ.
Надо сказать, что все расчеты по программам МАР (международной ассоциации развития) Всемирного Банка ведутся в твердой валюте. Счетная палата очень постаралась выявить финансовые нарушения и обнаружила нестыковки, которые объясняются лишь тем, что все расчеты вела в кыргызских сомах, а курс доллара в начале проекта в 2014 году и к 2017 году существенно отличались.
Как были спасены 50 больных, обреченных на смерть
Итак, все по порядку. Для оказания качественных услуг гемодиализа. Минздравом КР в июле 2014 года (тогда министром здравоохранения была Д. Сагынбаева) был подписан контракт для 150 пациентов, нуждающихся в гемодиализе с ОсОО «Юнит-Реактив-фарма» на два года.
Начиная с 2014 года, из-за увеличения пациентов, нуждающихся в экстренной помощи, правительством КР были выделены дополнительные средства на 15 больных, а в 2015 году – добавились еще 35 больных (именно тогда Батыралиев стал министром) и перед Минздравом была поставлена задача: решить вопрос с больными в течение двух-трех дней. Имеется протокол совещаний у премьер-министра Кыргызской Республики №21-1674 от 15 мая 2015 года, где министерству здравоохранения поручено, оперативно решить вопрос обеспечения процедурами гемодиализа для больных с хронической почечной недостаточностью до 18 мая 2015 года.
В 2015 году в январе Минздрав объявляет конкурс на оказание гемодиализных услуг 35 пациентам (из Ошская область), на сумму 30,0 млн сомов. Но данный конкурс не состоялся из-за превышения бюджета, стоимости конкурсных предложений.
В соответствии с Законом КР «О государственных закупках», для повторного проведения конкурса потребовалось бы минимум 3 месяца. Но здесь речь шла о тяжело больных пациентах, для спасения жизни которых была дорога каждая минута.
Министерством здравоохранения было принято единственное правильное решение, подписать Дополнительное соглашение к действующему контракту, без изменения стоимости одного курса гемодиализа. Заключение договора без проведения конкурса предусматривается статьей 21 Закона КР «О государственных закупках» и процедура Всемирного Банка, «Приобретение товаров, работ и услуг для локализации последствий форс-мажорных обстоятельств, требующих незамедлительного восстановления». Ситуация с 50 больными, страдающими 5 стадией почечной недостаточности Министерство посчитало форс-мажором. Услуга гемодиализа для больных, страдающих 5 стадией почечной недостаточности жизненно важна, и министерство здравоохранения приняло незамедлительное решение, так как надо было спасать жизнь больных. Ведь наша Конституция гарантирует право на жизнь!
Но правоохранительные органы увидели в этой акции только финансовые нарушения, хотя их там не было, и заставляя министра отвечать за каждую буковку договора - а ведь речь шла о спасении человеческих жизней.
Специалисты Счетной палаты действовали по той же схеме, увидев нарушения закона там, где их не было, а речь шла о ювелирной технике управления по спасению жизни 50 тяжело больных, которые не вписывались в программу спасения - в дополнение к уже имевшимся 200 больных.
Человек, который сделал решительные шаги в решении данной проблемы и который смог бы довести эти реформы до конца, был непросто отстранен от занимаемой должности, но сегодня против него возбуждено уголовное дело - тогда как было бы намного уместнее предоставить его к высшей награде.
Талантбек Батыралиев приглашен как легендарный кардиолог для участия во Всемирной ассоциации кардиологов 15-16 марта в США, которая пройдет в городе Нью-Орлеан, где состоится церемония принятия новых членов в эту организацию.
Неужели, мы можем уважать и любить героев, только после того, как их потеряем? А пока они живы будем ненавидеть и гнобить их, выискивая только недостатки в их работе, привлекая их к суду и следствию, не обращая внимания на то, как они спасали жизни десятков, сотен и даже тысяч людей? Свое прозвище – легендарный кардиолог – Батыралиев получил в международных медицинских кругах именно за проведение десятков тысяч операций на сердце.